核心提示：通过比较反复感染新冠病毒人群、首次感染人群与未感染人群的急性期与急性后阶段的症状，全面分析了新冠病毒反复感染给人类健康带来的风险。

  目前，新冠病毒再感染的流行病学研究仅限于调查再感染的风险，以及比较第一次和第二次感染死亡率差异等。2022年11月10日，美国华盛顿大学的研究人员在《Nature medicine》上发表一篇名为“Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection”的文章，通过比较反复感染新冠病毒人群、首次感染人群与未感染人群的急性期与急性后阶段的症状，全面分析了新冠病毒反复感染给人类健康带来的风险。

  研究中包括首次感染新冠病毒的参与者有443.588人，反复感染新冠病毒(两次或多次感染)的参与者40.947人;未感染新冠病毒的参与者5.334.729人。与未再感染的人群相比，反复感染人群死亡的风险增加2.17倍，反复感染的人住院的风险也增加3.32倍，且至少有存在一个感染后遗症（图1）。

  图1 反复感染新冠病毒者与未再感染者的后遗症风险

  同时对不同疫苗接种情况的参与者进行分析发现，无论接种疫苗状态如何，反复感染与未再感染相比，死亡率、住院、不同器官系统中存在至少一种后遗症的风险都要更高(图2)。

  图2 新冠病毒反复感染者与未再感染者的风险与疫苗接种情况的关系

  从发现再次感染到180天，与未再感染者相比，反复感染者在再次感染的急性期表现出更多的死亡率、住院比例和后遗症。在急性期后阶段，死亡率、住院比例和后遗症增多的情况随着时间的推移逐渐减弱，但即使在再次感染6个月后仍然明显(图3)。

  图3 新冠病毒反复感染与未再感染的急性期和急性后阶段死亡率、住院比例、后遗症风险

  综上所述，该研究结果揭示了在反复感染新冠病毒的急性期和急性后阶段，再感染均会进一步增加死亡和不良后遗症的风险。这表明对于已经感染一次新冠病毒的人来说，仍有再次感染的风险，且风险大于首次感染者。因此，应该继续保持警惕以降低再次感染的风险，从而降低新冠病毒对个人健康带来更严重的影响。

  参考文献：

  Bowe B, Xie Y, Al-Aly Z. Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection. Nat Med. 2022 Nov 10. doi: 10.1038/s41591-022-02051-3.