核心提示：伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的疾病，仍然是全世界主要的公共卫生问题，每年造成1100万例病例和10多万例死亡。发病率最高的地区是南亚，占全球疾病负担的70%，但撒哈拉以南非洲、东南亚和大洋洲也存在大量发病率和死亡率。
伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的疾病，仍然是全世界主要的公共卫生问题，每年造成1100万例病例和10多万例死亡。发病率最高的地区是南亚，占全球疾病负担的70%，但撒哈拉以南非洲、东南亚和大洋洲也存在大量发病率和死亡率。
2022年6月21日，发表在《The Lancet Microbe》上的一项新研究中，来自剑桥大学和斯坦福大学领导的国际研究团队发现，目前，抗生素仍是有效治疗伤寒的唯一方法，但伤寒沙门氏菌已形成广泛的耐药性，并正在迅速取代不具耐药性的菌株。卫生专家呼吁应加大力度对新一代抗生素的研发。这项研究代表了迄今为止最大的伤寒沙门氏菌基因组测序研究，在世界上四个伤寒发病率最高国家(孟加拉国，尼泊尔，巴基斯坦和印度)的监测研究中发现了3489个新测序的分离株。发现近年来广泛耐药性(XDR)伤寒菌已经明显增加。同时研究人员也发现南亚地区多药耐药性伤寒呈下降趋势，但巴基斯坦除外。该国于2016年出现了XDR伤寒沙门氏菌，并迅速取代了耐药性较弱的菌株。从古到今，人们对付大多数广泛耐药伤寒菌株都是使用第三代抗生素，如喹诺酮类、头孢菌素和大环内酯类抗生素。
但到21世纪初，在孟加拉国、印度、巴基斯坦、尼泊尔和新加坡，导致喹诺酮类药物耐药性的突变占所有病例85%以上。与此同时，头孢菌素耐药性也在占据主导地位。目前大环内酯类抗生素阿奇霉素治疗伤寒沙门氏菌感染的有效抗生素，但是这项新研究还发现，对阿奇霉素产生耐药性的突变也正在扩散，正威胁着所有用于治疗伤寒的口服抗生素的疗效。
