感染对肝硬化患者肠道噬菌体-细菌互作的影响
原创 发布时间:2022-10-24 浏览次数: 641 来源: 梁婷婷

核心提示:近日,美国弗吉尼亚联邦大学胃肠病学、肝病学和营养科等医疗中心团队在Hepatology(IF:17.298)上发表了最新研究,研究人员对231名未感染和30名自发性细菌性腹膜炎(SBP)、尿路感染的肝硬化患者进行宏基因组检测,目的是采用宏基因组分析感染、未感染以及SBP预防肝硬化患者肠道细菌、噬菌体及其与革兰氏阴性和阳性细菌的互作。


  研究背景:肝硬化患者的肠道菌群(包括细菌和噬菌体)发生改变,但其在感染和自发性细菌性腹膜炎(SBP)预防中的作用尚不清楚。近日,美国弗吉尼亚联邦大学胃肠病学、肝病学和营养科等医疗中心团队在Hepatology(IF:17.298)上发表了最新研究,研究人员对231名未感染和30名自发性细菌性腹膜炎(SBP)、尿路感染的肝硬化患者进行宏基因组检测,目的是采用宏基因组分析感染、未感染以及SBP预防肝硬化患者肠道细菌、噬菌体及其与革兰氏阴性和阳性细菌的互作。


  1. 感染患者肠杆菌科、肠球菌、链球菌属和大肠杆菌噬菌体变化较大


  图1:感染和未感染患者细菌和噬菌体多样性及显著变化的细菌和噬菌体种属

  2. 感染患者的细菌-噬菌体连接更复杂,并以大肠杆菌和粪肠球菌为中心


  图2:细菌-噬菌体互作关系网络,(A)未感染,(B)感染,(C)SBP+腹水。(D)SBP预防,(E) SBP感染。粉红色节点,细菌;绿色节点,噬菌体;红边,正相关;蓝边,负相关。

 3. SBP患者中肠球菌和大肠杆菌高于腹水患者


  图3:腹水和自发性细菌性腹膜炎(SBP)预防患者细菌和噬菌体的变化。紫色,腹水;橙色,SBP感染。

  4. 发现大肠杆菌在腹水患者中较SBP预防复杂,粪肠球菌则相反


  图4:感染和未感染屎肠球菌和大肠杆菌噬菌体-细菌互作关系网络的变化。粉红,细菌;绿色,噬菌体;红边,正相关;蓝边,负相关。

  5. 粪肠球菌与裂解噬菌体及抗生素耐药性相关


  图5:在腹水、自发性细菌性腹膜炎(SBP)的预防和SBP感染患者中粪肠球菌噬菌体-细菌互作关系变化。粉红,细菌;绿色,噬菌体;红边,正相关;蓝边,负相关。

  综上所述,噬菌体和细菌的互作与肝硬化患者的感染有关,而感染患者的互作更为紧密。SBP预防减少了大肠杆菌噬菌体的联系,但使屎肠杆菌和其他革兰氏阳性菌的联系更加复杂,这可能会导致更糟糕的结果。在感染的情况下,与抗生素耐药性相关的噬菌体与致病细菌种类的存在相关。细菌种类和噬菌体相互作用可以调节对抗生素的反应,与耐药性相关,并突出肝硬化患者噬菌体治疗的潜力。

  参考资料:

  [1] Bajaj, JS, Rodriguez, MP, Fagan, A, et al McGeorge, S, Sterling, RK, Lee, H, Impact of bacterial infections and spontaneous bacterial peritonitis prophylaxis on phage-bacterial dynamics in cirrhosis. Hepatology. 2022; 00: 1– 12. https://doi.org/10.1002/hep.32571.

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