疫情三年以来，越来越多的证据表明，新冠不只是一种呼吸系统疾病，而是会影响人体多个组织和器官。随着毒株的演变，人们越来越关心导致重症的危险因素。

  近日，香港大学、香港中文大学的研究人员在" Journal of Medical Virology "期刊上发表了一篇题为" Does ACE2 mediate the detrimental effect of exposures related to COVID-19 risk：A Mendelian randomization investigation "的研究论文。

  该研究表明，肥胖、吸烟会增加新冠的严重程度，重症风险增加65%-81%，肥胖增加重症风险与ACE2受体有关。

  在该研究中，研究人员使用孟德尔随机化方法，对维生素D、血糖、血压、吸烟、肥胖和社会经济地位(EP)在新冠严重程度中的作用进行了综合评估，还探讨了ACE2是否介导了这些有害影响。

  研究人员从全基因组关联研究(GWAS)中提取了风险因素相关的遗传变异(n≤3037499)，并使用来自全基因组关联研究的大量遗传摘要数据(n≤2942817)评估了它们与新冠风险的关系。

  数据分析发现，吸烟、肥胖和较低的SEP可能会增加COVID-19的风险。

  对于肥胖来说，BMI每增加一个标准差，重症风险增加81%，住院风险增加55%，感染率增加18%。

  此外，研究人员还发现，ACE2部分介导了肥胖对重症的影响，吸烟与ACE2无关。

  ACE2与COVID-19风险关联

  研究人员表示，靶向ACE2可能是降低肥胖人群感染新冠风险的一种方法，利用ACE2调节药物有效控制病毒进入。

  这项研究是使用孟德尔随机化探索各种风险因素在不同新冠严重程度中作用的最大研究之一，它重申了肥胖和吸烟的相关性，这是导致疾病负担的关键因素。

  研究人员表示，强烈鼓励这些高危人群接受疫苗加强剂，以减轻任何严重的新冠结果。

  总之，研究表明，肥胖、吸烟会增加新冠的严重程度，ACE2介导了肥胖对重症的影响，这项研究强调了基因组学和大数据分析在了解疾病成因方面的重要性。

  论文链接：https://doi.org/10.1002/jmv.28205