目前，新冠肺炎检测主要有三种方法：分子检测、抗原检测、抗体检测。其中核酸检测具有较高的敏感性和特异性，世卫组织建议将其用于有症状个体的诊断;抗原快速检测病毒蛋白，尽管它们不如分子检测那么敏感，但结果更快，成本更低，并且能够检测到那些最有可能将病毒传播给其他人的感染；随着疫苗的推出，抗体检测(检测宿主对感染或接种疫苗的反应)成为有效监测工具。三种类型的新冠病毒检测方法在从大流行应对向大流行控制的过渡中发挥重要作用。

  表1 具有新冠肺炎样症状的患者三种诊断方法的优缺点

  当种种原因导致分子检测不可行，或者报告结果延迟，世卫组织、非洲疾病控制和预防中心和欧洲疾病预防和控制中心建议进行快速抗原检测，因为具有与新冠肺炎一致的症状的个体呈阳性的可能性很高，因此不需要对抗原检测呈阳性的结果进行确证检测。在资源充足、分子检测结果时间不成问题的国家，则通过分子检测确认抗原检测结果呈阳性。因此，在不同情况下采取最佳的测试手段，对于低收入及中等收入国家具有重要意义。

  表2 新冠肺炎样症状患者不同检测结果的解释与措施

  随着SARS-CoV-2病毒在人类中持续繁殖，病毒变异也将持续发生。因此，加强检测和公共卫生措施，以减缓病毒复制和变异引起的快速传播是大家共同的目标。迫切需要在监测和建立实验室基因组测序方面加强全球合作，以跟踪变异的传播并了解由此产生的风险。建立一个针对SARS-CoV-2和其他冠状病毒的全球监测网络，类似于为流感建立的网络，提供必要的信息，在其他冠状病毒进入人类群体时提供早期警报。

  参考文献：

  Peeling RW, Heymann DL, Teo YY, Garcia PJ. Diagnostics for COVID-19: moving from pandemic response to control. Lancet. 2022 19;399(10326):757-768. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02346-1.