一项基于荷兰Lifeline数据库的研究表明，新冠肺炎阳性患者在感染新冠肺炎后90-150天与新冠肺炎前和对照组相比，持续的症状包括胸痛、呼吸困难、呼吸痛、肌肉疼痛、感觉障碍或嗅觉障碍、四肢刺痛、咽喉肿块、冷热交替、胳膊或腿沉重、全身乏力。这是第一项关于新冠长期症状的研究，其中还纳入了未感染者对照，区分了感染新冠病毒之前的个别症状和大流行期间未感染SARS-CoV-2的人群中的症状。

  Lifeline是荷兰一项多学科、前瞻性、基于人群的观察性队列研究数据库，旨在调查人们的健康和与健康相关的行为。该研究中所有18岁或18岁以上的Lifeline参与者都收到了新冠肺炎问卷的邀请，将其中患有新冠肺炎(SARS-CoV-2检测阳性或医生诊断为新冠肺炎)的参与者按年龄、性别与新冠肺炎阴性对照的年龄、性别和时间进行匹配。记录了新冠肺炎参与者在新冠肺炎前后的症状严重程度，并与匹配的对照组进行了比较。

  在新冠肺炎急性发作期，腹泻和胃痛，以及感冒样症状，包括打喷嚏、干湿咳嗽、流鼻涕、发烧和喉咙痛，平均在新冠确诊后50天内恢复到新冠确诊前的严重程度，这表明这些症状主要出现在疾病的急性期(图1)。

  图1 急性症状

  新冠肺炎阳性患者在新冠肺炎感染后90-150天，与新冠肺炎感染前及对照组相比，以下症状更严重(即感染后的核心症状)，包括：心肺症状(胸痛、呼吸困难及呼吸痛)、肌肉骨骼症状(肌肉疼痛)、感觉症状(味觉障碍、嗅觉障碍、肢体刺痛、喉咙肿胀、冷热交替)及一般症状(胳膊或腿重、全身疲劳)(图2)。

  图2 核心症状

  以上症状的平均严重程度在3个月时达到平台期，此后平均严重程度没有进一步下降。在新冠肺炎确诊后90-150天内，平均严重程度没有显著增加的症状包括头痛、眼睛发痒、头晕、背痛和恶心。

  图3 其他症状

  数据分析显示，大约每八名患者中就有一名在新冠肺炎感染后仍受到持续性症状的影响。这一发现表明，后新冠肺炎时代愈后者的健康状况是一个亟需解决的问题。

  参考文献：

  Ballering AV, van Zon SKR, Olde Hartman TC, Rosmalen JGM; Lifelines Corona Research Initiative. Persistence of somatic symptoms after COVID-19 in the Netherlands: an observational cohort study. Lancet. 2022 Aug 6;400(10350):452-461. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01214-4.