体重指数(BMI)，作为一种简便且广泛应用的肥胖评估工具，通过将个体体重(以公斤计)除以其身高(以米计)的平方，为临床医生和科研人员提供了衡量体脂状况的标准。该数值受遗传背景、生活习惯等多种因素交织影响，显著的体重波动往往暗示着潜在的不利生理变化。

  近日，一篇发表在国际杂志JAMA Network Open上题为“Long-Term Body Mass Index Variability and Adverse Cardiovascular Outcomes”的研究报告中，来自埃默里大学医学院等机构的科学家们通过研究发现，较高的体重指数可变性与不良的心血管疾病(CVD)事件或许存在一定关联。

  图片来源：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2816599

  医学博士Zakaria Almuwaqqat说道，这项研究中，我们对来自百万退伍军人计划(MVP，Million Veteran Program)和英国生物样本库(UKB)两个队列进行了研究，分析了参与者机体BMI可变性与其心血管疾病发生事件之间的关联。

  在MVP队列中的92363名美国退伍军人中，研究人员在2011年至2018年间记录到了4811例复合型的心血管疾病事件，研究人员发现，在所有组别中，BMI的变异系数与复合心血管疾病风险的增加直接相关(风险比为1.16);在亚组中以及调整了BMI的多基因评分后，这些关联并不会发生改变。在UKB队列的65047名参与者中，研究人员记录到了6934例复合心血管疾病事件，在这一队列中，BMI变异性每增加一个标准差，参与者心血管疾病死亡风险就会显著增加(风险比为1.08)。

  这些研究结果表明，较大的BMI以改变或许与心血管疾病的高风险表型有关，其具有独特的代谢和遗传机制，未来的研究应该重点关注识别介导这一关联的分子风险通路。

  综上，本文研究结果表明，在美国退伍军人队列中，较高的BMI可变性或许是与不良的心血管疾病事件相关的重要风险标志，这并不依赖于主要的种族和民族群体的平均BMI，这与英国生物样本库队列中关于心血管死亡终点的一致观察相互印证。后期研究人员还需要进一步研究调查较高的BMI可变性的表型特征。

  参考文献：

  Zakaria Almuwaqqat, MD, MPH1,2; Qin Hui, MS1,3; Chang Liu, MPH3; et al，Long-Term Body Mass Index Variability and Adverse Cardiovascular Outcomes, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.3062