流感季来了,流感疫苗要不要接种?那些人需要接种?

2023-05-08 00:00:00
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核心提示:流感疫苗可有效预防甲型流感病毒,是预防流感及其并发症的最佳策略。在流感病毒传播期间,建议所有年龄≥6个月没有禁忌症的人接种流感疫苗。

  流感疫苗的有效性因季节、流感病毒亚型以及与流行病毒的抗原匹配而异。Huong Q. McLean等人本使用了威斯康星州马什菲尔德诊所卫生系统(MCHS)于2022年10月23日至2023年2月10日期间进行的两项同步研究的数据,以评估流感疫苗的有效性(VE)。

  在2022年12月2日至2023年2月10日期间,共有545名患有急性呼吸道感染的儿童、青少年和成人被纳入试验阴性设计病例对照研究;116人(21%)获得甲型流感病毒阳性检测结果,没有人获得乙型流感病毒阳性检测结果。在115种(99%)甲型流感病毒亚型中,29种(25%)为A(H1N1)pdm09病毒,86种(75%)为A(H3N2)病毒。43种特征病毒均与疫苗成分基因相似;34 A(H3N2)病毒属于亚分支2a.2,9个A(H1N1)pdm09病毒属于5a.2亚分支。在急性呼吸道感染患者中,186人(34%)有接种2022-23流感疫苗的记录,绝大多数接种疫苗的参与者(84%)接种了基于细胞培养的疫苗(ccIIV4)。在116名流感检测结果呈阳性的参与者中,26人(22%)接种了2022-23年季节性流感疫苗,相比之下,429名流感和SARS-CoV-2检测结果呈阴性的参与者中有160人(37%)接种了流感疫苗(T able 2)。针对甲型流感相关的门诊医疗ARI的总体有效性为54%,针对甲型流感(H3N2)病毒的有效性为60%。


  在241名1 - 17岁的社区参与者中,94人(39%)有记录接种了2022-23年流感疫苗;84%收到ccIIV4。在接种2022-23年流感疫苗的参与者中,65%的人有接种≥2剂COVID-19疫苗的记录。在2022年10月23日至2023年2月10日期间,37名(15%)参与者的甲型流感病毒感染检测结果呈阳性;然而,其中3例发生在流感疫苗接种后≤14天,因此在接种疫苗时被排除在研究之外。在纳入分析的其余34例流感病毒感染中,29例由A(H3N2)引起,1例由A(H1N1)pdm09引起,4例由亚型未知的A型流感病毒引起。6名患有甲型流感的儿童(18%)接种了2022-23年度季节性流感疫苗。在15678名未接种疫苗的人日中,发生了28例甲型流感病毒感染(发病率= 1.79 / 1000人日),在7292名接种疫苗的人日中,发生了6例甲型流感病毒感染(发病率= 0.82 / 1000人日)(T able 2)。对症状性甲型流感病毒感染的有效性为71%。

  流感疫苗要不要接种?

  流感疫苗的有效性因季节、流感病毒亚型以及与流行病毒的抗原匹配而异。来自威斯康辛州两项同期研究的数据发现,2022-23年流感疫苗在预防65岁以下人群中有医疗护理的甲型流感感染方面的有效性为54%,在预防18岁以下儿童和青少年中有症状的甲型流感疾病方面的有效性为71%。流感疫苗可有效预防甲型流感病毒,仍然是预防流感的最佳方法。只要流感病毒还在传播,就建议接种流感疫苗。

  那些人需要接种流感疫苗?

  年龄≥6个月的人士建议每年接种流感疫苗。

  6个月至8岁的儿童需要接种2剂流感疫苗,具体取决于流感疫苗接种史。

  年龄≥9岁的人,无论是否有流感疫苗接种史,建议每年接种一剂流感疫苗。

  论文链接:https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/wr/mm7208a1.htm?s_cid=mm7208a1_w

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