头颈肿瘤特别是鼻咽癌患者，放疗是必不可少的治疗手段，虽然取得了非常好的临床效果，但也不可避免地引起了一些并发症，比较常见的就是分泌性中耳炎。

  说起分泌性中耳炎很多人比较陌生，我们在坐飞机，特别是起飞、降落时，游乐场玩某些失重项目时，感冒时，会出现耳朵闷、耳朵堵、耳朵痛、耳朵响和听力下降，相信很多人都有过这种感受。可能大多数人也知道，碰到这种情况多数只要捏住鼻子，闭上嘴巴，用力鼓气，就会感觉耳膜“啪嗒”一声，症状也就消失了。这就是——分泌性中耳炎!

  为什么会产生分泌性中耳炎呢？

  在了解这个疾病之前，先要了解一根管道，它叫咽鼓管!它是沟通中耳和鼻咽部的一根管道，主要作用是保持中耳内、外的气压平衡，清洁和防止逆行感染等功能。

  为什么影响了咽鼓管会引起分泌性中耳炎呢？

  因为咽鼓管正常状态下是关闭的，仅在吞咽、打呵欠等动作的一瞬间开放，调节中耳内的气压，保持与外界大气压的平衡。说到这里，很多人就意识到，如果咽鼓管堵住了，外界气压高于中耳气压，耳朵就闷住了，整个人就像被扣在缸里一样，闷闷的，有回声，说话听不清楚。

  说到这里，不得不多说两句，这个疾病在小朋友当中非常常见，多见于感冒等上呼吸道感染时或者腺样体肥大时。这是因为小朋友的咽鼓管是近似水平的，一旦发生感冒等上呼吸道感染时，病毒或细菌很容易沿着咽鼓管进入耳朵，引起中耳炎;当腺样体肥大堵塞咽鼓管，很多睡眠打鼾的小朋友也会伴发分泌性中耳炎。

  更糟糕的是因为小朋友表达能力比较差，很多都是家长发现自己孩子看电视声音怎么越来越大，才到医院就诊，但多已经是慢性期，内科治疗往往效果不佳。

  为什么影响了咽鼓管会引起分泌性中耳炎呢？

  因为咽鼓管正常状态下是关闭的，仅在吞咽、打呵欠等动作的一瞬间开放，调节中耳内的气压，保持与外界大气压的平衡。说到这里，很多人就意识到，如果咽鼓管堵住了，外界气压高于中耳气压，耳朵就闷住了，整个人就像被扣在缸里一样，闷闷的，有回声，说话听不清楚。

  长期分泌性中耳炎有哪些危害呢？

  除了上述主要症状外，迁延不愈还容易形成中耳肉芽肿、鼓室硬化及胆脂瘤等严重并发症。

  头颈肿瘤特别是鼻咽癌患者分泌性中耳炎发生率高达50-70%。首先，很多鼻咽癌患者首诊就是因为耳部症状，这也是有些经验不足的耳鼻喉科医生容易忽视的地方，仅仅当成单纯的分泌性中耳炎治疗，而忽略了鼻咽部的检查，从而延误了鼻咽癌的诊断。