皮肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病，可导致多种内脏器官损害，也可仅累及皮肤或肌肉。它的主要特征包括独特的皮肤损害，如水肿性紫红色斑、指关节伸侧(即手背的一边)紫红色丘疹和皮肤异色症等，以及肌肉无力。

  皮肌炎可发生于任何年龄人群，有儿童期和40～60岁两个发病高峰。

  根据临床表现，皮肌炎可分为以下类型：多发性肌炎、成人皮肌炎、合并恶性肿瘤的皮肌炎或多肌炎、儿童皮肌炎、合并其他结缔组织病(如重叠综合征)的皮肌炎或多肌炎、无肌病性皮肌炎。其中，多发性肌炎主要见于成年人，儿童罕见，女性多于男性。

  皮肌炎的常见病因包括4种：

  1.自身免疫系统异常。免疫系统识别错误，攻击正常的皮肤肌肉组织。

  2.感染。儿童皮肌炎患者发病前常有上呼吸道感染病史，部分患者发病可能与EB病毒或者小RNA病毒感染有关。

  3.恶性肿瘤。皮肌炎可合并恶性肿瘤，如鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃癌等。

  4.遗传。皮肌炎具有一定的家族遗传性，如果家族中有人患皮肌炎，个人患病的概率就会比较高。

  皮肌炎的主要症状为皮肤损害和肌肉损害：

  皮肤损害

  1.眼睑紫红色斑。以双上眼睑为中心的水肿性紫红色斑片，可影响前额、头皮、面颊、胸前“V”形区，具有很高的诊断特异性。

  2.戈特隆丘疹。为指关节、掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹，多对称分布，表面附着糠状鳞屑。皮损消退后可遗留皮肤萎缩、毛细血管扩张和色素减退。

  3.皮肤异色症。面部、颈部、上胸部在红斑鳞屑基础上逐渐出现褐色色素沉着、点状色素脱失、点状角化、轻度皮肤萎缩、毛细血管扩张等。

  肌肉损害

  患者常表现为对称性的肌无力、疼痛和压痛。皮肌炎最常侵犯的肌肉群是四肢近端肌群、肩胛带肌群、颈部和咽喉部肌群，患者可出现举手、下蹲、上楼、抬头、吞咽困难等。急性期受累肌肉可出现肿胀，严重者卧床不起，自主运动完全丧失。