2021年，全球约有5.37亿成年人患有糖尿病，预计到2045年，这一数字将上升至7.83亿。2型糖尿病成年人患心血管疾病(cardiovascular disease，CVD)、其他疾病和过早死亡的风险尤其增加。饮食干预在成人2型糖尿病患者的血糖控制中发挥着重要作用，但由于成人糖尿病患者碳水化合物和其他宏量营养素的代谢发生了改变，因此针对普通人群的主流饮食建议和营养指南可能不一定与成人糖尿病患者直接相关。

  根据糖和其他成分的含量，不同类型的饮料可能对健康有不同的影响，这一点已经得到了充分的证明。几项前瞻性队列研究的荟萃分析表明，主要是在普通人群中，大量摄入能量密度低的饮料，如白开水、低脂牛奶和咖啡，明显与较低的肥胖、2型糖尿病、心血管疾病发病率以及全因和特定原因死亡率有关。

  该研究基于 Nurses’ Health Study: 1980-2018 和 Health Professionals Follow-Up Study: 1986-2018 两项研究中15486名在起始和随访期间诊断为2型糖尿病的男性和女性，研究特定类型饮料的摄入与成人2型糖尿病患者死亡率和心血管疾病(CVD)的关系。

  在平均18.5年的随访期间，记录了3447名 (22.3%)心血管患者和7638名参与者(49.3%)死亡。在多变量调整后，比较饮料摄入量最低和摄入量最高的类别时，全因死亡率的合并风险比为：含糖饮料(SSBs) 1.20(95%，置信区间1.04至1.37)，人工加糖饮料(ASBs) 0.96(95%，置信区间0.86至1.07)，果汁0.98(置信区间0.90至1.06)，咖啡0.74(置信区间0.63至0.86)，茶0.79(置信区间0.71至0.89)，白水0.77(置信区间0.70至0.85)，低脂牛奶0.88(置信区间0.80至0.96)。全脂牛奶1.20(置信区间0.99至1.44)。在个别饮料与心血管疾病发病率和死亡率之间也观察到类似的关联。

  多变量调整的限制性三次样条回归结果显示，随着咖啡、茶、白开水和低脂牛奶摄入量的增加，全因死亡率的风险呈非线性下降(非线性均P <0.001)，而SSBs与全因死亡率之间的关系更为线性。每天每增加一份SSBs，全因死亡率就会增加8%(95%，置信区间为2%至14%)。

  糖尿病诊断前后咖啡摄入量的增加也与全因死亡风险的降低显著相关。与咖啡摄入量不变的参与者相比，糖尿病诊断后增加咖啡摄入量的参与者的全因死亡风险降低了18%。在茶和低脂牛奶中也观察到与全因死亡率相似的关联模式。