中山大学：益生菌对糖尿病患者血糖控制的影响（荟萃分析）

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来源：杨玲双

2024-05-15 10:30:51

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核心提示：与安慰剂相比，补充益生菌能够显著降低T2D患者的空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）以及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），以上结果异质性为低到中，均不存在发表偏倚

中山大学肖苏妹团队在Journal of Translational Medicine发表了文章，对30项RCT进行系统性综述和荟萃分析，证实补充益生菌对T2DM患者的血糖控制有良好作用，并进一步指出可能获益更大的人群以及效果更好的益生菌类型，为益生菌治疗成为T2DM患者血糖控制的辅助治疗方法提供了证据。

目的本系统评价和荟萃分析旨在评估益生菌补充对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制的有效性，基于随机临床试验（RCTs）的数据。

方法从创立至2022年10月，搜索PubMed、Web of Sciences、Embase和Cochrane Library，并收集有关益生菌和T2DM的RCTs。采用标准化均值差（SMD）与95%置信区间（CI）来评估益生菌补充对血糖控制相关参数（如空腹血糖（FBG）、胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）和胰岛素抵抗的家庭模型评估（HOMA-IR））的影响。

结果鉴定了30个RCTs，包括1,827名T2DM患者。与安慰剂组相比，益生菌补充组血糖控制参数明显下降，包括FBG（SMD = -0.331，95% CI -0.424至-0.238，P <0.001），胰岛素（SMD = -0.185，95% CI -0.313至-0.056，P = 0.005），HbA1c（SMD = -0.421，95% CI -0.584至-0.258，P <0.001）和HOMA-IR（SMD = -0.224，95% CI -0.342至-0.105，P <0.001）。进一步的亚组分析显示，在高加索人、基线体重指数较高（BMI≥30.0 kg/m²）、双歧杆菌和食品型益生菌亚组中，效果更明显（P亚组<0.050）。

结论本研究支持益生菌补充对T2DM患者的血糖控制有益。