感谢有你！让自闭症儿童不再“孤独”

原创

来源：陈宁

2024-10-15 14:39:31

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核心提示：脆弱拟杆菌BF839可显著改善儿童自闭症谱系障碍（ASD）儿童的异常行为及胃肠道症状，尤其是反映刻板行为的运动能力，小于4岁可能是益生菌干预有效的窗口期；且BF839可促进ASD儿童肠内双歧杆菌生长。

摘要: 脆弱拟杆菌 BF839 治疗ASD的随机、双盲、安慰剂对照研究对 60 名2-10 岁被诊断患有自闭症的儿童进行了为期 16周的观察。参与者分为两组，分别服用BF839 粉剂或安慰剂。结果显示，与安慰剂组相比，BF839组在第16周时的ABC肢体和物体使用评分有显著改善，在年龄小于4岁的 ASD儿童中更为明显。

肠道和大脑，这两个器官看起来关系不大，但越来越多的研究发现肠道和中枢神经系统是协同工作的。肠道菌群是规模较大、种类丰富的群落，可随着宿主的发育而平行发展。有研究发现，孤独症儿童中有相当比例的儿童患有类似于肠易激综合征等胃肠道症状；肠道微生物与免疫系统存在双向调节，约有60%的自闭症患者伴有一定程度的免疫异常症状。肠道粪菌移植（FMT）是一种将健康供体的肠道菌群移植到患者肠道内的治疗方法，近年来在治疗ASD方面取得了显著进展。通过多项研究和临床试验，粪菌移植不仅能够改善自闭症患者的胃肠道症状，还对自闭症的核心行为症状有积极影响。

2024年9月10日，广州医科大学附属第二医院邓宇虹研究团队在发表了题为：Efficacy and safety of Bacteroides fragilis BF839 for pediatric autism spectrum disorder: a randomized clinical trial的研究论文。在这项随机、双盲、安慰剂对照的试验中，研究团队共招募了2-10岁60名自闭症患者，在不改变两组患者常规康复训练的基础上给予BF839或安慰剂治疗16周。在第8周和16 周分别进行孤独症行为量表、儿童期孤独症评定量表、胃肠道症状评定量表评估以及不良反应监测。同时在第0天、16周收集ASD患者的粪便进行肠道菌群分析。

最后得出BF839可显著改善ASD儿童的异常行为及胃肠道症状，尤其是反映刻板行为的运动能力，小于4岁可能是益生菌干预有效的窗口期。治疗组与安慰组相比，假小链双歧杆菌、长双歧杆菌、两歧双歧杆菌丰度显著增加，同时相关的神经活性化合物的代谢功能显著改善。