心理生物制剂：通过调节肠道微生物群改善大脑健康的新兴疗法

肠道微生物群由细菌、病毒、真菌和古菌组成，影响人类的免疫系统、能量代谢以及胃肠道健康。研究表明，微生物群不仅仅影响身体，还通过“微生物组-肠-脑轴”对大脑的认知功能和心理健康产生重要作用。

动物实验：去除微生物群的老鼠表现出行为缺陷，而重新引入正常微生物后，这些问题可以得到改善。

人类研究：患有焦虑、抑郁、自闭症等疾病的个体，其肠道菌群通常与健康个体存在显著差异，特别是有益菌（如丁酸盐产生菌）的数量减少。

心理生物制剂（Psychobiotics）的研究与潜力。心理生物制剂是一种通过调节肠道菌群来改善心理健康的疗法，包括以下几类：

1. 益生菌：如乳酸杆菌、双歧杆菌，通过几周的使用，可以有效减轻抑郁症状。

2. 膳食干预：地中海饮食被证实可通过增加肠道内健康菌群的丰度，间接改善抑郁症状。

3. 粪菌移植：研究尚在初步阶段，但显示了在重塑菌群方面的潜力。

当前的研究挑战。虽然心理生物制剂展示了前景，但仍存在多方面的问题：

患者特征的复杂性：许多试验中的患者伴有慢性病，这些病本身可能受益于菌群疗法，从而影响研究结果。测量工具的差异性：目前的研究使用了多种心理健康评估方法，标准化程度不高。益生菌种类与剂量的多样性：不同的产品类型和剂量使得研究结果难以比较，阻碍了明确的治疗推荐。

饮食与心理健康的联系：饮食被认为是调节肠道微生物群的重要途径，其中地中海饮食表现出显著优势：地中海饮食的特点：高纤维、富含多酚，主要来自全谷物、水果、蔬菜、坚果和橄榄油。研究发现：坚持地中海饮食的人，其肠道中健康菌群的丰度增加（如Faecalibacterium prausnitzii和双歧杆菌），并伴随抑郁症状的减轻。

心理生物制剂的未来前景：尽管当前仍处于研究初期，但心理生物制剂显示出显著的优势：安全性：相比传统的精神疾病治疗（如药物或侵入性疗法），心理生物制剂更安全且成本较低。个性化潜力：由于每个人的肠道微生物群结构不同，未来的治疗可能更加个性化，基于具体的微生物群结构设计精准疗法。临床指导：随着研究的深入，具体的益生菌剂量和使用时间有望纳入临床治疗指南，为患者提供更明确的参考。

不仅揭示了肠道微生物群对心理健康的重要影响，还展望了心理生物制剂在治疗心理疾病上的广阔前景。

全文链接：Berding, K., & Staudacher, H. M. (2022). Psychobiotics: Feeding the gut to nurture the brain. The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 7(5), 393-395. https://doi.org/10.1016/S2468-1253(22)00097-8