益生菌新突破！副干酪乳杆菌L21及其“灭活衍生品”为溃疡性结肠炎患者带来新希望

溃疡性结肠炎是一种常见的慢性肠道疾病，属于炎症性肠病的一种，病变主要发生在直肠和结肠的黏膜层。患者会反复出现腹泻、腹痛、大便带血等症状，严重时还会出现体重骤降、营养不良，甚至需要手术切除病变肠道。 这种病的发病原因很复杂，与遗传、生活习惯、肠道菌群失调等多种因素有关。目前全球患病率约为0.3%，我国是亚洲患病率最高的国家。现有治疗多依赖抗炎药、免疫抑制剂等药物，但长期使用容易产生副作用，且疾病复发率居高不下，寻找安全有效的替代疗法成为医学和营养领域的研究热点。

研究团队将目光投向了传统发酵食品——甘肃当地的发酵牦牛乳，这里面藏着丰富的有益微生物。经过筛选，他们从21株乳酸菌中，发现了副干酪乳杆菌L21这一“潜力股”。这款益生菌的“过人之处”首先体现在生存能力上：它能顺利通过胃酸、胆汁等胃肠道环境的考验，成功在肠道内“定居”；同时，它还具备强黏附性，能牢牢附着在肠道内壁，更好地发挥作用。在细胞实验中，L21活菌能显著减少肠道炎症里的“坏分子”（如肿瘤坏死因子、白细胞介素-1β等炎症因子），同时增加“好分子”（抗炎因子白细胞介素-10），还能修复肠道上皮细胞的“保护墙”——通过提升紧密连接蛋白的表达，减少肠道通透性，阻止有害物质进入血液引发炎症。

很多人可能不知道，益生菌的“战斗力”不止来自活菌。研究团队将L21活菌经80℃高温灭活后，得到了它的“后生元”产品。与活菌相比，后生元更稳定，不怕胃酸、胆汁的破坏，储存和运输更方便，而且完全不用担心活菌可能引发的感染风险，对免疫力低下的患者来说更安全。实验显示，后生元与活菌在改善溃疡性结肠炎上“功力相当”：在被诱导出肠炎的小鼠身上，两者都能有效缓解体重下降、结肠缩短等症状，减少肠道黏膜损伤，抑制炎症反应。更值得关注的是，它们各自有“专属优势”——活菌L21能显著增加肠道中 Akkermansia菌的数量，这种菌能降解肠道黏液、促进有益物质分泌；而后生元则重点提升杜氏菌的丰度，这种菌通过产生短链脂肪酸，帮助调节肠道免疫、减轻炎症。

研究揭示，副干酪乳杆菌L21及其后生元主要通过三个核心途径发挥作用： 一是调节肠道菌群平衡。肠炎患者的肠道菌群往往“失衡”——有害菌增多，有益菌减少。L21和后生元能让乳酸菌、杜氏菌、Akkermansia 菌等有益菌数量增加，同时抑制有害菌繁殖，还能促进肠道产生丙酸、丁酸等短链脂肪酸，为肠道细胞提供能量，增强肠道抵抗力。二是修复肠道屏障。肠道黏膜就像一道“保护墙”，肠炎会让这道墙出现“裂缝”。L21及其后生元能提升肠道黏膜上的紧密连接蛋白（如ZO-1）和黏蛋白（MUC2）的表达，填补“裂缝”，减少有害物质渗透，从根源上降低炎症发生的可能。 三是抑制炎症信号。它们能通过抑制体内的炎症传导路径（如NF-κB信号通路），减少炎症因子的释放，同时激活抗炎信号（如HIF1α/AhR-IL-22通路），促进肠道修复，形成“抑炎+修复”的双重保护。

这项研究的意义不仅在于发现了一株优质益生菌，更在于证实了“活菌+后生元”双轨方案的可行性。与传统药物相比，源于天然发酵食品的L21菌株安全性更高，适合长期使用，未来有望开发成保健品或辅助治疗药物，为溃疡性结肠炎患者提供更多选择。 不过研究团队也提到，目前实验主要在小鼠模型上完成，后续还需要开展大规模人体临床试验，验证其在人体中的效果。但不可否认的是，这一发现为慢性肠道疾病的调理提供了新方向——未来，我们或许能通过日常补充这类益生菌或后生元，就能帮助肠道维持健康，远离炎症困扰。对于溃疡性结肠炎患者来说，这无疑是一个令人振奋的消息。随着研究的深入，相信这款源于传统发酵食品的“天然疗法”，将在不久的将来走进更多患者的生活，为他们带来更安全、更温和的肠道健康解决方案。

参考文献：Chen J, Zhang L, Jiao Y, Lu X, Zhang N, Li X, Zheng S, Li B, Liu F, Zuo P. Lacticaseibacillus paracasei L21 and Its Postbiotics Ameliorate Ulcerative Colitis Through Gut Microbiota Modulation, Intestinal Barrier Restoration, and HIF1α/AhR-IL-22 Axis Activation: Combined In Vitro and In Vivo Evidence. Nutrients. 2025 Aug 1;17(15):2537. doi: 10.3390/nu17152537. PMID: 40806121;