赵方庆+孙宁霞：妊娠微生物组与生殖系统疾病的关联及时空模式

2024年2月6日，中国科学院北京生命科学研究院赵方庆研究员团队联合海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）生殖医学中心孙宁霞主任团队在Science Bulletin（IF：18.9）上发表了题为“Spatiotemporal patterns of the pregnancy microbiome and links to reproductive disorders”的最新研究成果。

孕期女性体内存在着庞大而复杂的微生物群落，如肠道、阴道、口腔等微生态环境。在怀孕过程中，孕妇体内的微生物组会经历巨大的变化，孕期不同阶段微生物的变化可能影响孕期女性的免疫系统、代谢平衡并与新生儿的免疫系统发育密切相关。然而，目前仍缺乏对妊娠不同阶段、孕妇不同身体位点的微生物组的动态演变规律的了解，缺乏全面有效的数据和方法以评估不同地域、不同种族人群微生物组在健康孕期和不同妊娠结局之间的转变。

作者收集整理了涵盖9个国家超过10000例孕妇微生物组测序数据，包括不同妊娠期孕妇的肠道、阴道和口腔等微生物信息，并对此进行了荟萃分析，绘制了孕妇怀孕微生物组的全面图谱。作者揭示了女性怀孕期间整个过程的微生物群落的分类、功能和生态学之间的变化。

妊娠期间女性肠道菌群随着妊娠进程而不断演变，且受到明显的地域因素影响。与西方国家相比，中国妊娠期女性的肠道菌群多样性程度更高且富含丁酸产生菌。随着妊娠进程的推移，女性肠道微生物组的多样性和构成也发生了明显变化，这与妊娠期女性激素水平变化相适应，可能影响母体新陈代谢和免疫系统。该研究进一步发现拟杆菌属细菌丰富度增加与妊娠期糖尿病发病率升高显著相关，表明，该细菌有望成为监测妊娠期健康的重要标志菌株。

该研究表明，不同国家女性在阴道微生物群组成上存在差异，但随着妊娠进程推移，这种差异逐渐减少，呈现多样性减低、乳杆菌丰富度显著增加的趋势。妊娠期女性口腔菌群较为稳定，物种组成和多样性在整个妊娠期变化不大，但妊娠期糖尿病患者口腔微生物组在组成和多样性上与健康孕妇存在显著差异。

该研究通过整合多维数据建立了妊娠期微生物组的综合图谱，为解析妊娠期女性微生物组与健康/疾病的交互关系提供了重要的理论基础。

图1 妊娠期女性不同身体部位的微生物组特征概述

图2 不同国家/地区孕妇肠道微生物组成存在差异

图3 孕期女性阴道微生物组变化

图4 妊娠期女性口腔微生物组保持相对稳定

图5 不同妊娠并发症时女性微生物组存在差异

参考文献：

Xiao L, Zhou T, Zuo Z, et al. Spatiotemporal patterns of the pregnancy microbiome and links to reproductive  disorders[J]. Sci Bull (Beijing). 2024.