在人体这座复杂精妙的“生态之城”中，栖息着数以万亿计的肠道微生物，它们构成的肠道菌群，宛如一支隐秘而庞大的“健康护卫队”。肠道菌群不仅深度参与食物消化与营养吸收，更是免疫系统调节、抵御疾病入侵的关键力量。肠道微生物组将日常摄入的食物，转化为酶、激素、维生素等成千上万种代谢物，这些物质从心理健康、免疫运作，到体重变化、慢性疾病风险，全方位影响着人体健康。有研究发现，肠道细菌产生的多巴胺等神经传导物质，能左右人的精神状态；其菌群构成与睡眠质量也存在关联。

饮食作为影响肠道菌群的核心因素，如同不同的“编程代码”，塑造出多样的肠道菌群环境。过往研究表明，饮食多样化与肠道菌群丰富度呈正相关，菌群多样性高与良好健康状态紧密相连；反之，多样性匮乏则与肥胖、糖尿病、类风湿性关节炎等慢性病风险上升息息相关。然而，尽管发酵食品常见于餐桌，但其与人类健康关系的临床证据却十分有限。特定饮食如何影响肠道菌群组成？这些影响对健康利弊几何？针对菌群的饮食策略能否成为对抗慢性炎症疾病的有效手段？

图1 研究摘要

基于上述问题，斯坦福大学Justin L Sonnenburg教授及其研究团队等在Cell上发表了题为“Gut-microbiota-targeted diets modulate human immune status”的研究性文章，研究团队通过一项为期17周的随机前瞻性研究，探讨了两种肠道菌群靶向饮食——富含植物纤维的饮食和富含发酵食品的饮食——对健康成年人肠道菌群和免疫系统的影响，揭示了肠道菌群的多样性，直接决定了个体的炎症水平与免疫稳态，而炎症失衡则是众多慢病的共同起点。

图2 文献基本信息

该研究的核心思路是通过设计靶向肠道菌群的特定饮食方案，观察其对人体免疫状态产生的影响。研究人员招募了36名健康参与者，并将其随机分为接受高膳食纤维饮食（每天45 g膳食纤维）和每日摄入6份发酵食品（如酸奶、泡菜、康普茶等）两组人群。研究持续17周，旨在比较不同饮食对肠道菌群与免疫系统的影响。

图3 纤维发酵食品研究概述

在整个研究过程中，研究人员采用了多种先进的检测手段。一方面，定期采集参与者的粪便样本，通过高通量测序技术分析肠道菌群的种类、丰度及结构变化；另一方面，采集血液样本，检测各类免疫细胞的数量、活性以及细胞因子的水平。细胞因子作为免疫细胞之间传递信息的 “信使”，其水平的变化能够直观反映免疫系统的状态。同时，研究人员还详细记录了参与者的饮食、生活习惯等信息，以便更全面地分析影响研究结果的因素。

研究结果表明，高纤维饮食未显著改变菌群多样性，但增加了菌群密度及其编码的碳水化合物活性酶；高纤维饮食干预引起的免疫应答可分为3类，基线菌群α多样性与干预引起的炎症标志物变化有负相关趋势（菌群多样性高则炎症水平降低，多样性低则炎症水平升高）。发酵食品组肠道菌群多样性显著提升，与此同时，人体内11种炎症因子大幅下降。这提示菌群结构的丰富和稳态恢复，与系统性炎症的显著缓解密切相关。这表明，发酵食品可能对改善工业化社会中普遍存在的肠道菌群多样性降低和炎症水平上升问题具有积极作用。

这项研究首次系统地展示了饮食干预如何通过调节肠道菌群来影响人体免疫状态。高纤维饮食通过增加肠道菌群的代谢功能，可能对免疫系统产生多样的影响；而高发酵食品饮食则通过增加菌群多样性和降低炎症水平，显示出更一致的免疫调节效果。这一发现为通过饮食改善健康提供了新的思路，尤其是在预防和治疗慢性炎症性疾病方面。未来的研究可以进一步探索不同饮食组合对特定人群的个性化影响，以及如何将这些发现转化为实际的健康干预措施。

通过这项关于肠道菌群靶向饮食的研究，我们可以获得许多关于健康饮食和生活方式的深刻启示。这些启示不仅有助于我们更好地理解身体与食物的关系，还能为日常健康管理提供科学依据：

（1）饮食对健康的深远影响

这项研究表明，通过改变饮食结构，我们可以对肠道菌群进行“重塑”，进而调节免疫状态。这提示我们，健康饮食的定义不应仅仅局限于“摄入足够的营养”，还应包括“促进有益菌群的生长和多样性”。例如，增加膳食纤维和发酵食品的摄入，不仅有助于消化，还能通过调节肠道菌群来增强免疫力。

（2）个性化饮食的重要性

饮食干预的效果因人而异。每个人的肠道菌群组成、免疫状态和生活方式都有所不同，因此，没有一种“万能”的饮食方案适合所有人。个性化饮食的重要性在于，我们需要根据自己的身体状况、生活习惯和健康目标来选择最适合自己的饮食方式。

（3） 发酵食品的潜在益处

发酵食品在研究中表现出显著的免疫调节效果，这提示我们发酵食品可能是健康饮食的重要组成部分。发酵食品如酸奶、泡菜、酸菜、发酵豆制品等，不仅富含益生菌，还能增加肠道菌群的多样性。这些益生菌可以帮助调节肠道微生态，抑制有害菌的生长，同时促进有益菌的繁殖。此外，发酵食品中的代谢产物（如短链脂肪酸）也对肠道健康和免疫系统有积极作用。因此，在日常饮食中适当增加发酵食品的摄入，可能是改善健康的一个简单而有效的策略。

（4）生活方式与饮食的协同作用

研究中提到，肠道菌群的多样性和免疫状态与生活方式密切相关。工业化社会中，人们的生活方式往往较为单一，缺乏运动，饮食结构不合理，这些因素都可能导致肠道菌群多样性降低和炎症水平上升。因此，健康饮食不应孤立地看待，而应与生活方式的改善相结合。

（5）预防胜于治疗

通过饮食干预可以在一定程度上预防慢性炎症性疾病的发生。许多现代疾病，如肥胖、糖尿病、心血管疾病和某些自身免疫性疾病，都与慢性炎症有关。通过合理调整饮食结构，增加膳食纤维和发酵食品的摄入，我们可以从源头上调节肠道菌群和免疫系统，从而降低慢性炎症的风险。这提示我们，健康饮食是一种预防性的生活方式，而不是一种治疗手段。与其等到疾病发生后再去治疗，不如通过日常的饮食调整来维护健康。

（6）科学饮食的必要性

这项研究采用了严谨的科学方法，通过随机对照试验和长期跟踪观察，得出了可靠的结论。这提示我们，在选择饮食方式时，应以科学为依据，而不是盲目跟风。许多流行的饮食趋势可能缺乏科学依据，甚至可能对健康产生负面影响。因此，我们在选择饮食方案时，应参考科学研究结果，结合自身情况，做出合理的选择。

（7）健康饮食的长期性

研究持续了17周，这表明饮食干预需要一定的时间才能显现效果。肠道菌群的调整和免疫系统的改善不是一蹴而就的，而是需要长期坚持的过程。因此，我们不能期望通过短期的饮食改变就能获得显著的健康改善。相反，健康饮食应该是一种长期的生活方式，需要持之以恒的努力。只有通过长期坚持，才能真正从饮食中获得健康益处！

 参考文献：Hannah C. Wastyk, Gabriela K. Fragiadakis, Dalia Perelman, et al. Gut-microbiota-targeted diets modulate human immune status. Cell.2021-07-12;184(16):4137.doi:10.1016/j.cell.2021.06.019.