痛经是女性在月经期间或前后出现的周期性下腹部疼痛，严重影响女性的生活质量、工作表现和社交活动。痛经分为原发性痛经（PD）和继发性痛经（SD），其中原发性痛经占大多数，主要表现为无器质性病变的月经期疼痛。原发性痛经的发病机制主要与月经时子宫内膜前列腺素（PG）含量增高有关，PGF2α和PGE2的增加导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，进而引发子宫缺血缺氧和疼痛。传统上，非甾体抗炎药（NSAIDs）和激素疗法是治疗原发性痛经的主要手段，但这些方法常伴随胃肠道副作用、增加静脉血栓栓塞风险等不良反应。因此，寻找非药物、低副作用的治疗方法成为研究热点。近年来，运动和益生菌作为非药物干预手段，因其对健康的促进作用而受到关注。高强度间歇训练（HIIT）通过调节神经内分泌系统和减少炎症反应，显示出缓解痛经的潜力。益生菌则通过调节肠道菌群和免疫系统，对心理健康产生积极影响，可能间接缓解痛经症状。

2025年2月9日，国立台北护理健康大学郑文皇教授团队在《Nutrients》期刊上发表了题为“Impact of Probiotic Supplementation and High-Intensity Interval Training on Primary Dysmenorrhea: A Double-Blind, Randomized Controlled Trial Investigating Inflammation and Hormonal Modulation”的研究论文，该研究深入探究了10周HIIT联合益生菌补充对PD患者症状、炎症标志物、激素水平及体能的影响，旨在为痛经管理提供非药物干预策略。

该研究采用双盲随机对照试验设计，共招募70名18-40岁女性参与者，最终58名符合PD诊断标准的受试者被纳入分析，10名为非PD对照组。其中，PD组进一步按干预方式随机分为四组：安慰剂组（Dysmen）、益生菌组（DysmenPro）、高强度间歇训练（HIIT）组（DysmenEx）及HIIT联合益生菌组（DysmenExPro）。研究结果显示，HIIT训练对经前期综合征（PMS）症状具有显著改善作用：不仅有效减轻了情绪波动、疲劳、身体不适等症状，还显著降低了经期痛苦程度；同时，参与者的激素水平也得到调节——雌二醇和泌乳素水平降低，孕酮与皮质醇水平升高。值得注意的是，上述症状改善在联合益生菌补充时表现更为显著。此外，HIIT干预还显示出多重健康获益：一方面显著降低了高敏C反应蛋白（hsCRP）水平，提示炎症反应减轻；另一方面有效提升了参与者的心血管耐力与爆发力。相比之下，单独补充益生菌对参与者身体机能未产生显著影响。研究还发现，尽管单独补充益生菌对激素水平无显著调节作用，但其可特异性缓解经前期的焦虑及抑郁情绪，展现出潜在的心理干预价值。

总之，该研究发现益生菌补充与高强度间歇训练结合使用，可有效缓解原发性痛经症状，减轻经前期和月经期间的身心不适。HIIT通过调节激素水平和减少炎症反应，显著降低痛经的严重程度，并提升身体机能。尽管益生菌单独使用时对痛经的直接缓解作用有限，但其在改善情绪状态方面显示出潜力。因此，益生菌补充与HIIT结合使用，可作为一种安全、有效的非药物干预手段，用于促进女性健康，预防青少年妇科疾病，提高生活质量。未来研究应进一步探索不同益生菌菌株、训练方案及持续时间的最佳组合，以优化对原发性痛经的干预效果。

原文链接：https://doi.org/10.3390/nu17040622