婴幼儿湿疹的“菌”衡之道：短双歧杆菌为早期特应性皮炎提供新策略

特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，尤其在婴儿和儿童中发病率居高不下。其病理机制复杂，主要包括三个核心环节：皮肤屏障功能障碍： 皮肤锁水能力差，外界过敏原易侵入；免疫失衡（Th1/Th2漂移）： 免疫系统过度向Th2型反应倾斜，导致IgE抗体大量产生，引发炎症；肠道菌群紊乱： 肠道作为人体最大的免疫器官，其微生态失衡会通过“肠-皮轴”影响远端皮肤的健康。传统治疗往往依赖外用激素，虽能短期控制症状，但无法根治，且家长常担忧其副作用。因此，寻找安全、有效、适合生命早期干预的策略迫在眉睫。一项最新发表在《Food & Function》的题为“Bifidobacterium breve CCFM1078 alleviates DNFB-induced atopic dermatitis in early-life via AhR activation, Th1/Th2 immune modulation, and gut microbiota regulation”的研究从大量菌种库中筛选出短双歧杆菌CCFM1078，并通过构建DNFB诱导的特应性皮炎小鼠模型（模拟婴幼儿湿疹发病机制），深入探究了其在生命早期的保护作用及背后机理。

研究深入解析了CCFM1078的干预机制，发现其通过三大核心通路协同发挥作用，实现“精准调控 + 长期获益”的效果。

1：激活芳香烃受体（AhR）信号通路：CCFM1078可显著激活AhR通路，上调CYP1A1、Gal-1与Gal-3的表达，同时抑制胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）的产生。TSLP是启动AD炎症的关键上游因子，其水平下降可从源头阻断炎症级联反应，为免疫平衡重建奠定基础。

2：修复Th1/Th2免疫失衡：通过调控炎症因子表达，CCFM1078有效逆转AD模型中的Th2型炎症偏态，促进Th1型免疫反应占优，恢复Th1/Th2免疫平衡。这种平衡的重建可增强机体抗炎能力，减少皮肤组织炎症损伤，改善临床症状。

3：重塑肠道菌群结构：干预可显著优化肠道菌群组成，富集有益菌分类群，改善肠道微生态稳态。肠道菌群的良性重构进一步强化了免疫调节作用，形成 “菌群-免疫-皮肤”的良性循环，提升干预的长期效果。

本研究为特应性皮炎的治疗提供了双重关键价值。其一，明确了短双歧杆菌CCFM1078在生命早期AD干预中的核心作用，证实其可通过多通路协同缓解病症，且安全性与耐受性良好，为早期AD的益生菌干预提供了坚实的实验依据。其二，揭示了“AhR 通路激活-Th1/Th2平衡重塑-肠道菌群优化”的联合干预机制，为后续开发针对AD的复合益生菌制剂、精准营养方案提供了理论支撑，也为探索儿童过敏性疾病的早期干预策略开辟了新路径。

作为从婴儿粪便中分离得到的优良菌株，短双歧杆菌CCFM1078的此次应用验证了其在疾病治疗中的潜力，也为益生菌资源的挖掘与转化提供了范例。未来，随着临床研究的进一步推进，该菌株有望成为早期特应性皮炎干预的重要选择，为患者带来更安全、有效的治疗新方案。

参考文献：

Bifidobacterium breve CCFM1078 alleviates DNFB-induced atopic dermatitis in early-life via AhR activation, Th1/Th2 immune modulation, and gut microbiota regulation. DOI:   10.1039/d5fo05688h