女性运动员因生理周期失血、高强度训练导致铁需求增加、膳食铁吸收不足等多重因素，铁缺乏发生率远高于普通人群。其中，非贫血性缺铁（铁蛋白＜30μg/L，血红蛋白正常）最为常见，这类隐性缺铁易被忽视，但已会损害有氧能力、延缓疲劳恢复，削弱运动表现。传统补铁常因肠道吸收效率低、易引发胃肠不适而效果有限。近年来，益生菌调节肠道健康、促进营养吸收的潜力备受关注，而Lp299v作为研究充分的益生菌菌株，此前已被证实可提升非血红素铁的吸收效率。基于此，Ulrika Axling等人在《Nutrients》上发表的“The Effect of Lactobacillus plantarum 299v on Iron Status and Physical Performance in Female Iron-Deficient Athletes: A Randomized Controlled Trial”的研究探究其联合铁剂对女性缺铁运动员的实际作用。

招募53名健康、非贫血但铁储备低（铁蛋白＜30μg/L）的女性运动员，最终39人完成试验。随机分为两组，一组每日补充20mg富马酸亚铁；一组每日补充20mg富马酸亚铁+植物乳植杆菌299v。连续12周，期间禁止服用其他益生菌、额外铁剂或维生素C补充剂，避免干扰结果。定期检测铁状态标志物（铁蛋白、网织红细胞血红蛋白含量等），评估情绪状态（活力、疲劳等）及运动表现变化。

干预4周后，益生菌组铁蛋白水平提升幅度（13.6μg/L）高于对照组（8.2μg/L），虽未达统计学显著差异（p=0.056），但已呈现明显优势趋势。12周后，益生菌组网织红细胞血红蛋白含量提升（1.5pg）优于对照组（0.82pg），同样表现出更积极的铁利用改善倾向（p=0.083）。结果表明，Lp299v能辅助铁剂更快速、有效地增加体内铁储备，优化铁的吸收与利用。

研究通过情绪状态问卷（POMS）评估发现，12周干预后，益生菌组的活力评分提升（3.5分）显著高于对照组（0.1分），差异具有统计学意义（p=0.015）。这意味着联合补充不仅改善铁营养，还能直接缓解运动性疲劳，提升运动员的精力与活力。试验中两组在运动表现指标上未观察到决定性差异，研究者认为可能与干预时长、样本量有关。安全性方面，整体不良反应轻微，且益生菌组上呼吸道感染发生率显著更低，证实其良好耐受性。

该研究是首个针对女性缺铁运动员，探究益生菌联合铁剂效果的随机对照试验。核心结论明确：植物乳植杆菌299v与20mg铁剂联合补充，相比单纯补铁，能更高效地改善铁状态、显著提升身体活力。当前结果需更大样本量的长期试验进一步验证，同时需深入解析Lp299v促进铁吸收的肠道机制。但不可否认，这项研究为益生菌在运动营养领域的应用开辟了新路径，也为饱受缺铁困扰的女性运动员提供了更科学、高效的营养改善选择。植物乳植杆菌299v凭借调节肠道、促进铁吸收的独特优势，成为破解女性运动员缺铁难题的“新帮手”。未来，随着研究的深入，益生菌联合补铁有望成为运动营养的标准化方案，助力更多运动员摆脱缺铁困扰，以更好的状态投入训练与竞赛。

参考文献：

The Effect of Lactobacillus plantarum 299v on Iron Status and Physical Performance in Female Iron-Deficient Athletes: A Randomized Controlled Trial.

DOI:10.3390/nu12051279