汉坦病毒是什么？会人传人吗？

近日，邮轮疫情冲上热搜：一艘名为 “洪迪厄斯” 号的邮轮接连曝出汉坦病毒感染病例，引发全网关注。据最新官方通报，这艘邮轮已累计报告9例汉坦病毒确诊病例，其中3例死亡病例。

评论区里满是网友的疑惑：汉坦病毒到底是什么？会不会人传人？

其实汉坦病毒并不是新型病毒，只是它的致病特点、传播途径，和我们熟知的普通呼吸道病毒截然不同。大家不必过度恐慌，但一定要科学认识汉坦病毒，做好日常防护。

汉坦病毒：鼠类携带的“隐形杀手”

汉坦病毒属于布尼亚病毒科，是单股负链RNA病毒，鼠类是它的唯一天然宿主。老鼠感染后不会发病，但会终身带毒，持续通过尿液、粪便、唾液排毒。全球有20多种可致病亚型，主要分为两类：

肾综合征出血热（HFRS，我国称流行性出血热）：汉滩、首尔等亚型，我国是高发区，每年报告数千例，病死率约0.2%–1%（早治可大幅降低）。

汉坦病毒肺综合征（HPS）：安第斯、新诺柏等亚型，主要在美洲流行，病死率高达30%–50%，本次邮轮疫情就是这种类型。

来源：深圳卫健委

我国肾综合征出血热的主要传染源是黑线姬鼠和褐家鼠。病毒可在鼠的尿液、粪便和唾液中存在，并向外排出，人与这些排泄物接触即可能被感染。

传播途径有哪些？会人传人吗？

汉坦病毒感染一般不引起人与人之间传播，日常社交、公共场所普通接触不会造成病毒传播。该病毒不通过普通空气飞沫传播，感染仅与鼠类及其排泄物直接或者间接接触相关：

1.吸入气溶胶：清扫鼠粪、翻动杂物时，吸入含病毒的粉尘（最常见）。

2.食入污染：吃了被鼠尿或者粪污染的食物、水。

3.接触或咬伤：皮肤破损处接触污染物，或被老鼠直接咬伤。

据悉，本次邮轮中由安第斯病毒引起的汉坦病毒肺综合征，曾有个别人传人案例报道，尤其是在特定的局部密闭空间中长期共同生活，可能会经密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播。

感染汉坦病毒有什么症状？

汉坦病毒感染初期症状和普通感冒高度相似，极易造成误诊，其典型临床表现主要有：

发热：体温可达 38℃~40℃，发热时长多持续 3~7 天甚至更久；

胃肠道不适：出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等表现，少数患者还会伴随腹泻；

“三痛”特征：头痛、腰痛、眼眶痛，是肾综合征出血热的标志性典型症状；

“三红”体征：面部、颈部及上胸部皮肤充血发红，外观呈现典型 “醉酒貌”；

肾脏损伤：可检出尿蛋白、镜下或肉眼血尿，尿液中可见膜状物，同时会出现少尿、多尿等排尿异常；还常伴有明显腹痛、背痛及肾区叩击痛。

国内目前有感染风险吗？日常该怎么预防？

世界卫生组织指出：大多数汉坦病毒并不容易在人与人之间传播。目前我国境内乃至整个东亚地区，暂未发现与“洪迪厄斯” 号游轮同源的安第斯病毒。

如果一直在国内生活，没有前往南美及其他境外山地地区的旅居、旅行经历，基本不存在感染这种安第斯病毒的风险。若曾去过南美等相关疫区、有疫区深度旅行史，或是明确接触过相关病例，之后又出现类似不适症状，一定要及时就医，并主动向医生告知自己的旅行史和密切接触史。

而对于常见的汉坦病毒，日常做好以下几点就能有效降低感染风险：

及时封堵居家、办公场所的鼠洞，清理堆积杂物，破坏老鼠栖息藏身的环境；在老鼠经常出没的位置，规范放置捕鼠器械。

严格做好饮食和饮水卫生，食材、粮食、饮用水全部密封存放，防止被鼠类排泄物污染；餐具定期消毒，食材务必彻底煮熟后再食用。

 清理有鼠迹的区域和杂物时，务必戴好口罩、手套，避免扬起粉尘吸入；一旦接触到鼠类或其排泄物，立刻用肥皂水彻底洗手；日常注意规避，防止被老鼠咬伤、抓伤。

 在野外露营及作业时，避免直接触碰、接触野生鼠类；避开鼠迹明显的区域安营扎寨；户外食物全程密封存放，杜绝鼠类沾染污染。

从事农业、林业、环卫、野外勘探人员，建议接种流行性出血热疫苗；该疫苗只对国内主流汉坦病毒有效，对安第斯病毒等其他亚型不具备防护作用。