六月气温爬上30℃，跟着一起“升温”的，还有手足口病。手足口病尤其“偏爱”集体机构中的孩子，学校、幼儿园、培训班、早教班都是手足口病疫情容易发生和传播的场所。最近，不少老师和保健医生都来问：“我们天天消毒、天天叮嘱洗手，怎么还是有孩子中招？”

莫急莫急，小U来也👇

其实，大部分时候不是没防，而是防的细节出了偏差。今天这份指南，咱们不讲大道理，就专门帮集体机构们揪出那些最容易踩的坑，把该做的动作做到位。稳稳的，别慌。

一、快速读懂手足口病

手足口病是由肠道病毒感染引起的常见急性传染病，主要致病型别包括EV71、CVA16、CVA6、CVA10等，其中EV71是引发重症、危重症的主要毒株。

1. 主要传播途径

以粪-口传播为核心，同时可通过呼吸道飞沫、密切接触传播。接触被病毒污染的手、餐具、玩具、生活用品、环境表面均可造成感染，平均潜伏期3-5天，潜伏期内也可排毒传播，隐匿性极强。

2. 易感人群与症状

5岁以下婴幼儿为高发人群，典型症状为发热，伴手、足、口腔、臀部散在疱疹或皮疹；部分患儿仅表现为口腔疱疹、咽痛、发热，无手足皮疹，极易被忽视。多数病例为轻症，1周左右可自愈，少数低龄儿童可快速进展为重症，需重点警惕。

3. 流行特点

我市手足口病呈典型双峰流行特征，5-7月为夏季主高峰，9-11月为秋冬季次高峰，当前正在进入夏季高发期，提前做好预防控制措施可有效降低感染风险。

二、为什么手足口病总爱“偷袭”集体生活的孩子？

这得从病毒和小朋友两头的“特点”说起。

⏩病毒这边：不怕75%酒精，常温下能在桌椅、玩具、门把手上存活很久，普通擦拭奈何不了它。

⏩孩子这边：拉拉手、摸摸脸，互用玩具水杯——这些亲密互动成了病毒“扩大地盘”的捷径。

集体环境的防护，得比家里多打几个“补丁”。

三、集体机构防控“三阶段”

集体机构的防护，其实可以归纳为三步：日常怎么做、出现病例怎么办、复课怎么把关。咱们一个个来。

1. 日常防控“基本功”

⏩晨午检：多看一眼孩子的嘴巴、手心、小屁股，发现异常立刻隔离并联系家长。

⏩缺勤追踪：及时沟通问清原因，发热疱疹情况要关心。

⏩卫生习惯：饭前便后、玩完玩具，带孩子按七步洗手法洗手。水杯、餐具、毛巾专人专用。

⏩日常消毒：门把手、水龙头、桌椅、玩具等高频接触面，每日用250mg/L含氯消毒液（84消毒液请根据说明书配置）擦拭，静置30分钟后清水擦净。天气好时开窗通风，让阳光和流动空气帮忙消灭病毒。

2. 疫情应对“加强版”

①得了手足口病的孩子要居家休养，不带病上课。

②活动区域、玩具、桌椅、床栏，用1000mg/L含氯消毒液全面消杀。

③发病班级的物品需进入传染病专用操作间进行处理‌。

④关注公共区域的传播风险，及时了解密切接触学生的健康状况。

3. 复课时机“把好关”

这是最容易松动的一环。孩子在症状消失1周后方可返校/返园。若病情有反复，建议继续居家观察，切忌“看着好了就送来”。

小U温馨提示：

手足口病可防可控，不必过度焦虑。孩子偶尔中招，往往是细节疏漏，并非抵抗力差。眼下正值高发期，做好健康观察、把消毒做到位、帮孩子养成卫生习惯，这些朴实的事，就是最踏实的守护。另外还可以接种EV71疫苗来预防手足口病重症的发生。让家校（园）携手，祝每一个孩子安然度夏，健康成长。

- 参考文献 -

[1] 国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南（2018年版）[S].国家卫生健康委员会, 2018-5-15. 

[2]陈家凤,张安冉,徐红梅,等.2017—2022年上海市浦东新区手足口病聚集性疫情特征分析[J/OL].上海预防医学. 

[3]施琦,慈颖,王静,等.14种常用消毒剂的病毒灭活效果[J].中国国境卫生检疫杂志, 2022,45(06): 470-473.