副溶血性弧菌为什么是食源性致病菌

  副溶血性弧菌又称肠炎弧菌，是一种重要而常见的食源性致病菌。由副溶血性弧菌引起的食源性疾病已成为世界范围内严重的公共卫生问题之一，国内外由副溶血性弧菌污染导致的食物中毒事件时有发生。主要来源于鱼、虾、蟹、贝类等水产品中，故水产品是引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食品;含盐分较高的腌制食品，如咸菜、腌肉等也可检出。

  在美国，有研究表明副溶血性弧菌是消费海产品人群发生胃肠炎的首要致病因子。在日本，据统计由副溶血性弧菌引起的食物中毒占总食物中毒事件的20%~30%。在智利，仅2006年夏某地就报导了900多例由副溶血性弧菌引起的腹泻病例。

  据国家卫计委发布的《2008～2015年我国食物中毒情况的通报》显示：在2008至2015年间，我国由致病微生物引发的食物中毒事件共621起，其中由副溶血性弧菌导致的食物中毒占21%，高居第二位。尤其在沿海地区，副溶血性弧菌已成为引起食物中毒的首要食源性致病微生物。2007年我国厦门市连续发生两起由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件，中毒人数达2000余人。

  副溶血性弧菌主要在海产品中检出，因此，沿海城市中副溶血性弧菌的污染情况一般较内陆城市更严重。广东省科学院微生物研究所微生物安全与健康研究发展中心对中国主要的43个城市中的2531份(夏季1285份，冬季1246份)食物样品进行副溶血性弧菌污染研究调查，发现除了拉萨外，其余各个城市的市售食品中均检出有副溶血性弧菌，污染率为1.60%~45.00%(图1)。大多数沿海城市的污染率达到30%-45%之间，远远高于内陆城市，其中福州的污染率最高，60份样品检出27份阳性(图1)。从污染程度来看，广州污染最为严重，平均MPN值达到了69.67MPN/g(图1)。福州、广州、海口、杭州、三亚、深圳、厦门等沿海城市中，副溶血性弧菌都拥有较高的污染率和污染水平(图1)。这些污染情况与之前报道相符合，例如，2012年-2013年间，沿海城市上海市水产品销售市场采样检测显示257份样品水产品中检出119株副溶血性弧菌。毕馨阳以连云港市水产市场作为采样点，共采集贝类样本210份，副溶血性弧菌检出率为48.10%。在内陆城市中，河北唐山市海产品中副溶血性弧菌检出率仅为20.7%。西部地区宁夏省银川市在冰冻海产品中检出了副溶血性弧菌，检出率为8.57%。这表明我国副溶血性弧菌污染地区范围已经突破了沿海城市，正随着海产品在我国消费范围的变化而有所扩大。

  除海水产品，陆续也有研究对淡水产品中的副溶进行了分析。杨娟等对泰州市123份淡水产品，包括淡水鱼和甲壳类(虾、河蚌、河蚬、蟹、蜊蛄)中的副溶血性弧菌进行定性检测，根据国标方法进行生理生化鉴定，结果表明，淡水产品中副溶血性弧菌的总检出率为39.83%。甲壳类副溶血性弧菌的检出率要高于淡水鱼类。淡水产品中也含有副溶血性弧菌这一现象表明，在进行细菌性食物中毒的流行病学调查以及风险评估时，应当考虑食用淡水产品而引发健康风险的可能性。

  一般来说，集贸市场为开放式的售卖方式，而且在海产品捕捞后储存、运输和销售期间是否能始终保持冷藏冷冻状态等因素，将影响食品中出现细菌交叉污染的几率，我们的污染调查统计结果，也进一步证实了这种情况。在福建、上海等地，都发现批发市场、集贸市场采集的海产品副溶血性弧菌浓度显著高于超市、餐饮等其他场所。然而，我们检测到管理规范的超市样品污染率也达到了17.82%，这表明副溶血性弧菌的污染现状不容小觑。我国地处亚热带，地域广阔，季节变化突出，且温度差异明显，这对副溶血性弧菌污染情况有较大的影响。吴青对北京地区7、8、9月份水产品的副溶血性弧菌污染调查发现，9月份(温度较高)污染菌量浓度明显髙于7、8月份，污染水平较高。福建省各个季度的副溶血性弧菌阳性检出率的统计学差异分析也得出夏季污染程度最为严重。在上海、连云港也发现相同的趋势。调查研究也发现有些城市例如西安、长春和呼和浩特，冬季的污染率高于夏季。而且南方城市的夏冬季节污染差异要明显于北方城市，这可能与夏天水产品种类及数量增加有关。