中国登革热流行病学特征与传播动态

日本研究团队近期开发了一种嵌合核酸技术，实现了对所有血清型登革热病毒增殖的抑制。与此同时，中国登革热的流行病学特征及传播动态逐渐成为研究热点。研究发现，登革热病例主要集中在南部地区，疫情高峰通常出现在每年9月，并且输入性病例来源和感染地区在研究期间发生了显著变化。

图1 2013-2020 年本地和输入性登革热病例的时空分布^[1]

登革热的地理扩展与流行规律

2013年至2020年间，中国共报告了95,339例登革热病例，其中83,318例为本地病例，12,021例为输入病例。这些病例主要集中在中国东南部地区，尤其是沿海和边境城市，如广东、广西和云南等地。随着时间推移，病例的地理分布范围逐渐向北扩展，特别是在2019年，几乎所有位于“胡焕庸线”以南的城市都报告了输入性病例。疫情高峰通常出现在每年的7月至11月之间，其中9月达到最高值。

输入性病例的来源地在不同年份呈现出变化趋势。早期，缅甸是主要的输入地，而2018年以后，越南成为输入病例的主要来源地。输入病例最初集中于云南省，而后逐渐转移至广东省。此外，气候条件、人口流动和城市化被认为是影响登革热传播的重要因素。例如，温暖潮湿的气候适宜病媒蚊类繁殖，而人口的频繁跨区域流动促进了病毒的快速传播。

数学模型揭示的传播动态

为了分析登革热的传播特性，研究使用了城市分解网络模型和贝叶斯推断算法，模拟了病毒在全国范围内的传播动态。结果显示，登革热的传播指数（Reff）在6月开始上升，至9月达到峰值，并在10月逐渐下降至接近零。高传播指数的地区主要集中在中国南部，尤其是边境和沿海城市，如云南与广西的交界地区以及珠江三角洲等。

研究还揭示了人口流动对登革热传播的推动作用。大城市间的高频人口迁移显著增加了感染传播的范围，不仅提升了感染源城市的病例数，还对周边地区的感染情况产生了辐射效应。这些结果表明，登革热疫情的季节性波动与空间分布密切相关，受当地气候、病媒密度和人口动态的多重影响。

参考文献：[1] Ni H, Cai X, Ren J, et al. Epidemiological characteristics and transmission dynamics of dengue fever in China[J]. Nature communications, 2024, 15(1): 8060.