佛山一中学74人突发感染性胃肠炎—诺如病毒成“元凶”

近日，广东省佛山市华大星晖高级中学出现74名师生集体突发身体不适的情况，经当地疾控部门采样调查，已初步确定为诺如病毒感染所致。这一事件于1月15日由学校官方推文披露，目前学校已启动公共事件应急预案，全面开展校园消杀工作，并对师生进行秋冬季流行疾病预防教育。

病毒特性：高致病性+强传播力，密集场所风险突出

诺如病毒原名诺瓦克病毒，是全球范围内引发急性胃肠炎的最主要病原体。根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，该病毒每年在全球可导致约6.85亿例腹泻病例，可导致13.6万至27.8万人死亡，尤其对幼儿、老年人及免疫功能低下人群构成严重威胁。其传播能力极强，可与麻疹、水痘等通过空气传播的病毒相媲美，仅需极少量病毒颗粒即可引发感染，尤其在学校、医院、游轮、餐厅等人员密集且相对密闭的环境中，极易在短时间内造成大规模感染爆发。佛山市华大星晖高级中学此次集体感染事件，正是诺如病毒在校园这类密闭环境中快速传播的典型案例。

重症风险：变异快无特效药，自限性疾病需警惕重症

疾控专家和研究成果指出，诺如病毒的防控难度主要源于其遗传多样性。该病毒存在多个基因群和基因型，其中GII.4型是最常见的流行株，而GII.2、GII.3、GII.6等基因型也在近年频繁引发疫情。这种基因多样性使得病毒易发生变异，给疫苗研发和防控工作带来巨大挑战。

值得注意的是，诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者症状轻微，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状，通常在1至3天内即可自行恢复，无需特殊治疗。但由于该病毒尚无特效药，且传播途径多样，可通过被污染的食物、水、物品，甚至气溶胶进行传播，因此做好预防工作尤为关键。

图：2016年至2023年期间，556名5岁以下儿童，按样本采集日期划分的四种最常见诺如病毒基因型（GII其他型和GI型）的序列数量。（图源自参考文献）

防控警示：筑牢校园防线，借鉴全球防控经验

此次校园聚集性感染事件，再次凸显了秋冬季传染病防控的紧迫性。随着气温下降，诺如病毒进入活跃期，学校作为人员高度密集场所，成为疫情防控的关键阵地。学校作为人员高度密集的场所，需进一步完善传染病防控机制，加强日常健康监测与环境消杀，同时提升师生的防病意识，才能有效降低诺如病毒等病原体的传播风险，保障校园公共卫生安全。

目前，全球尚无FDA批准的诺如病毒疫苗，但已有多款候选疫苗处于研发阶段。研究表明，有效的疫苗接种将对保护脆弱人群、降低疫情负担产生重要影响，这也为未来诺如病毒防控提供了新方向。

参考文献：Carlson K B , Dilley A , O'Grady T ,et al.A narrative review of norovirus epidemiology, biology, and challenges to vaccine development[J].NPJ vaccines, 9(1):94