婴儿湿疹早期定殖的微生物网络特征

  湿疹，也称特应性皮炎(AD)，是一种与免疫相关的炎症性皮肤病，通常在生命早期发展并持续到成年。根据全球疾病负担调查，至少有15%的儿童受到这种疾病的影响，而且患病率每年都在上升。这种疾病的特征与年龄、疾病阶段、种族和地理位置有关。在婴儿中，湿疹通常影响头部、面部和四肢，导致皮肤干燥、裂开和鳞片状。

  微生物组成与人类健康密切相关，新生儿被认为从接触广泛的微生物中受益。从出生起早期的微生物就定殖在胃肠道系统中，随后微生物多样性和群落迅速增加。在生命的前100天，婴儿主要从母乳或配方奶中获得营养。一项大规模的荟萃分析发现，如果有特应性家族史的儿童在生命的前3个月完全母乳喂养，那么他们在儿童时期患AD的可能性较小。

  考虑到有益微生物的代谢产物和功能，有益共生微生物的稳定被认为对宿主健康和动态平衡至关重要。因此，肠道菌群的剧烈变化往往与疾病有关。对从婴儿期到幼儿期收集的粪便样本的纵向分析，使早期生命微生物区系的动态分析成为可能。进一步的研究将有助于我们了解肠道菌群在婴儿湿疹发病中的作用，并为预防和治疗这种疾病提供依据。

  为了更好的了解婴儿出生后100天的肠道微生物网络，研究分析了广州珠江医院收集的出生时、1、2、3个月婴儿的粪便16S rRNA基因扩增序列数据，以探索与湿疹相关的潜在微生物因素。

  婴儿肠道早期的优势定殖菌为变形菌、厚壁菌、放线菌和拟杆菌。产后1、2、3个月粪便标本中以变形杆菌和放线杆菌为主。主坐标分析(PCoA)表明，随着婴儿的生长和肠道微环境的成熟，与胎粪阶段的微生物结构相比，1、2、3个月的肠道菌群结构与胎粪阶段的明显不同。这些结果表明，肠道菌群的组成在婴儿期逐渐变化，并且肠道菌群丰富度的增加幅度在对照组婴儿中更为显著。

  微生物区系具有内在的相互作用，这在湿疹的发病和病因中起着关键作用。研究发现，母婴之间的垂直传播是婴儿肠道中第一批微生物定殖的主要来源。肠杆菌科和双歧杆菌科在出生时、产后1个月和3个月时的对照和病例组样本中都是主要的优势菌。在母乳喂养开始后，婴儿粪便中乳杆菌的相对丰度显著下降，相反，肠道中的双歧杆菌数量增多。统计结果显示，在妊娠晚期，湿疹的发生与母亲的甘油三酯水平呈正相关。妊娠晚期母亲甘油三酯水平升高也可能是湿疹发病的危险因素。

  [1]Huang, Liujing, Guihua Pan, Yifei Feng, Zijing Fan, Kai Ma, Runxin Wang, Guangxian Wang, Guangye Huang, Sixia Huang, Yuhui Hou, Mulan Han, Liwei Xie, and Ying Ma 2023. “Microbial network signatures of early colonizers in infants with eczema.” iMeta. e90. https://doi.org/10.1002/imt2.90