高度坚持地中海饮食，或有助于延长寿命

　　地中海饮食(MD)，是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。这种饮食模式强调水果、蔬菜、全谷物和橄榄油，适量食用乳制品，并限制红肉。

　　根据《美国新闻与世界报道》公布的2024年度最佳饮食榜单，在整体最佳饮食中，排行榜首的仍然是“地中海饮食”，连续七年蝉联了“最佳饮食”的称号。

　　2024年5月31日，美国哈佛医学院布莱根妇女医院的研究人员在" JAMA Network Open "期刊上发表了一篇题为" Mediterranean Diet Adherence and Risk of All-Cause Mortality in Women "的研究论文。

　　这项长达25年的研究显示，坚持地中海饮食有助于延长寿命，与全因死亡风险降低23%相关。

　　研究还发现了延长寿命的潜在生物学机制，地中海饮食可以改善心脏代谢、减少炎症、平衡血脂、增强胰岛素功能等。

　　在这项研究中，研究人员分析了美国妇女健康研究(WHS)队列中25315名参与者，平均年龄为55岁，使用经过验证的食物频率问卷收集了参与者的饮食信息，对地中海饮食进行了评分，并通过血液样本分析了多种生物标志物，分析了地中海饮食与全因死亡之间的关联，并探索了地中海饮食健康益处的潜在生物学机制。

　　对于地中海饮食评分，范围为0-9.分数越高代表对地中海饮食的依从性越好。根据评分将参与者分为3组：依从性低(0-3)、依从性中(4-5)、依从性高(6-9)。

　　总的来讲，在所有参与者中，坚持地中海饮食的参与者通常表现出更健康的生活方式，包括较低的BMI、较高的水果、坚果、全谷物、豆类和鱼类摄入量，同时摄入较少的红肉和加工肉类。较高的地中海饮食评分与整体更健康的生物标志物状况相关。

　　在平均25年的随访期间，共发生3879例全因死亡，包括935例心血管死亡和1531例癌症死亡。

　　研究发现，较高的地中海饮食评分与全因、心血管疾病和癌症死亡风险呈线性负相关。

　　具体来说，对于全因死亡风险，与地中海饮食依从性低(0-3)的参与者相比，依从性中(4-5)的参与者与全因死亡风险降低16%相关，依从性高(6-9)的参与者与全因死亡风险降低23%相关。

　　地中海饮食的全因死亡累计生存率

　　此外，与心血管死亡率相比，较高的依从性与癌症死亡风险的关联性更强。与地中海饮食依从性低(0-3)的参与者相比，依从性高(6-9)的参与者与心血管死亡风险降低17%相关，而与癌症死亡风险降低20%相关。

　　重要的是，当研究人员进一步调整生活方式因素后，较高的地中海饮食依从性对全因死亡率的降低，仍具有显著意义。

　　接下来，研究人员分析了地中海饮食健康益处的潜在生物学机制，对生物标志物分析发现，地中海饮食可以改善心脏代谢、减少体内炎症、平衡血脂、保持健康BMI、增强胰岛素功能等。其中，改善代谢和炎症的生物标志物贡献最大，分别影响14.8%和13.0%，其次是富含甘油三酯的脂蛋白(TRL)、BMI、胰岛素抵抗，分别为10.2%、10.2%、7.4%。

　　生物标志物分析

　　这表明，坚持地中海饮食对全因死亡风险的降低，部分是由于改善代谢、降低炎症、平衡血脂等介导。

　　研究人员表示，这项研究提供了重要的公共卫生见解，即使是小分子代谢物、炎症、富含甘油三酯的脂蛋白等发生微小变化，遵循地中海饮食也能带来巨大的长期益处，结果强调了更健康的饮食习惯可以降低总体死亡风险。

　　总之，这项长达25年大规模研究表明，高度坚持地中海饮食，或有助于延长寿命，能将全因死亡风险降低23%，这一影响部分由代谢、炎症、胰岛素抵抗等生物标志物因素造成的。

　　论文链接：

　　https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2819335