真菌性肠炎的临床表现有哪些

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来源:医院感染病科
2023-05-10 00:00:00
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核心提示:真菌性肠炎是深部真菌病的重要类型之一,是由于机体免疫功能异常、肠道菌群失调,导致真菌过度生长繁殖,引起肠道黏膜炎性改变。

  真菌性肠炎是深部真菌病的重要类型之一,是由于机体免疫功能异常、肠道菌群失调,导致真菌过度生长繁殖,引起肠道黏膜炎性改变。其致病菌主要为放线菌、毛霉菌、念珠菌,最为常见的是白色念珠菌。近年来,由于广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药、放射治疗等的应用,真菌性肠炎的发病率逐年上升。真菌性肠炎的临床表现是怎样的?

  真菌性肠炎一般无特殊症状和体征,不同真菌引起的肠炎各有其特点。

  (1)、白色念珠菌肠炎:最常见,主要表现为腹胀,泡沫样腹泻,或便秘交替出现,大便每日10~20次。病人常伴鹅口疮,如按一般细菌性肠炎治疗,症状反而加剧。

  (2)、曲霉菌肠炎:多见于有基础疾病的体力劳动者,多为烟曲霉所致,感染往往继发于肺曲霉病。临床表现以腹痛和血便为主,可引起消化道大出血,而腹泻常不典型。

  (3)、毛霉菌肠炎:临床表现由于受累部位和感染程度的不同而差异较大。其特,点是血管栓塞后引起黏膜溃疡甚至穿孔的表现,表现为腹痛、腹泻呕血或黑便,或肠穿孔导致腹膜炎,或侵入胃肠血管导致血行播散,病情发展快,病死率高。

  (4)、组织胞浆菌肠炎:临床表现类似溃疡性结肠炎。起病缓慢,可出现发热、消化不良、腹痛、腹泻、黑便,常伴有肺部感染灶。

  (5)、地丝菌肠炎:临床表现与痢疾相似,出现腹痛、腹泻、脓血便或黏液便,但脓血便中可查到大量地丝菌和长方形关节孢子。病人多伴有口腔地丝菌病,类似鹅口疮。

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