脑缺血是一种常见的脑血管疾病，当大脑的血液供应被阻断时，脑组织会因缺氧和营养不足而受损。这种损伤不仅会导致肢体功能障碍，还会引发认知功能下降，如记忆力减退、注意力不集中等。传统治疗方法虽然在一定程度上能够缓解症状，但在认知功能恢复方面仍面临挑战。益生菌，这个在健康领域备受瞩目的名词，如今又迎来了新的突破。嗜酸乳杆菌是一种广泛存在于人体肠道中的益生菌，以其调节肠道菌群、增强免疫力等功能而闻名。然而，一项最新研究发现，嗜酸乳杆菌（Lactobacillus acidophilus）不仅能调节肠道健康，还能在脑缺血后促进认知功能恢复，其背后的关键机制是调节小胶质细胞的过氧化物酶体功能。这一发现为脑健康领域带来了新的曙光。

2025年8月13日发表在《Cell Host & Microbe》上的研究《Quantifying the varying harvest of fermentation products from the human gut microbiota》揭示了益生菌嗜酸乳杆菌（Lactobacillus acidophilus）在脑缺血（如中风）后认知功能恢复中的关键作用。研究发现，该菌株通过调节小胶质细胞的过氧化物酶体功能，显著减轻神经炎症并促进脑损伤修复，为益生菌在神经医学领域的应用提供了新依据。

研究人员采用脑缺血患者数据和小鼠模型及临床试验，结合代谢组学与单细胞测序分析等，探究益生菌嗜酸乳杆菌对脑缺血后认知功能恢复的效果和机制。发现嗜酸乳杆菌通过促进肠道亚油酸（LinA）吸收，激活小胶质细胞过氧化物酶体功能，调控其抗炎表型，显著改善脑缺血后认知损伤，临床试验验证其疗效。    

经过菌群关联分析，得出脑缺血患者中，肠道中缺乏乳酸杆菌属（尤其是嗜酸乳杆菌）与认知受损相关。后经小鼠模型验证：小鼠模型中，补充嗜酸乳杆菌可减少脑梗死体积、改善神经功能缺损，减轻神经炎症，发挥神经保护作用。

探究得出关键机制为嗜酸乳杆菌增强肠道LinA生物利用度，LinA驱动小胶质细胞过氧化物酶体增殖，通过ROS清除和β氧化介导组蛋白乙酰化，促进抗炎重编程。然后经临床试验显示，补充3个月嗜酸乳杆菌JYLA-191显著提升脑缺血患者MoCA评分及顶叶血流灌注，粪便LinA水平升高且肠道菌群多样性改善。

益生菌的生产是一个复杂的过程，涉及菌种筛选、培养、收获和制剂化等多个步骤。嗜酸乳杆菌作为一种常用的益生菌，其生产技术已经相对成熟。在工业生产中，通过优化培养条件，可以提高嗜酸乳杆菌的产量和活性。此外，为了增强其在人体内的存活率和功能，还会开发各种益生菌制剂，如添加保护剂或与其他益生元（如膳食纤维）联合使用。

嗜酸乳杆菌作为常见的益生菌制剂成分，传统上用于改善肠道菌群平衡、缓解腹泻或增强免疫力。随着研究的深入，其功能已拓展至代谢疾病、心理健康等领域。这项研究不仅为脑缺血的治疗提供了新的策略，还进一步拓展了益生菌的功能应用范围。未来，随着对肠脑轴机制的深入研究，益生菌有望在更多神经系统疾病的治疗中发挥重要作用，为改善人类健康带来新的希望。微生物组学的发展正推动益生菌从“模糊保健”向精准干预转型。未来需加强菌株特异性研究，并通过微胶囊技术、复合配方等提高活菌递送效率。

参考文献：Lactobacillus acidophilus promotes cognitive function recovery via regulating microglial peroxisomal function in cerebral ischemia.DOI：https://doi.org/10.1016/j.chom.2025.07.018