睡眠是人体的一种修复过程，可以恢复精神和解除疲劳。人的一生中，大约三分之一的时间是在睡眠中度过，良好的睡眠是国际社会公认的三项健康标准之一。

　　失眠是一种无法入睡的疾病，不仅导致疲劳和情绪问题，还与认知功能受损密切相关。数据显示，中国成年人的失眠患病率为15%，估计约有1.7亿人受到失眠困扰，而在老年人中，这一比例更高。

　　2025年9月10日，梅奥诊所研究团队在《神经病学》杂志上发表了一篇题为" Associations of Chronic Insomnia，Longitudinal Cognitive Outcomes，Amyloid-PET，and White Matter Changes in Cognitively Normal Older Adults "的研究论文。

　　研究显示，慢性失眠与老年人认知下降加速显著相关，与轻度认知障碍风险增加40%相关，相当于衰老3.5年，并与脑白质病变、β-淀粉样蛋白沉积显著相关。

　　图：论文截图

　　在这项研究中，研究人员分析了梅奥诊所老龄化研究中2750名参与者，年龄在50岁及以上，其中16.1%被诊断为慢性失眠，平均随访了5.6年，通过神经心理学评估、脑部MRI和淀粉样蛋白PET扫描，系统分析了失眠与认知衰退、脑部病变之间的关系。

　　慢性失眠定义为：每周至少三天睡眠困难，持续三个月或更长时间。

　　结果发现，慢性失眠加速大脑衰老，慢性失眠者认知下降速度更快，发生轻度认知障碍的风险增加40%，并与脑部病变密切相关，相当于衰老3.5年。

　　此外，失眠且睡眠时间减少者，其大脑健康状况更差，认知表现更差，脑白质病变和β-淀粉样蛋白沉积水平更高，相当于衰老4.5年。

　　失眠与认知得分(图：论文截图)

　　值得注意的是，失眠但睡眠时间较长的参与者，其脑白质病变程度较轻，表明睡眠改善可能对脑血管健康有保护作用。

　　对安眠药使用分析发现，在失眠参与者中，安眠药的使用与认知评分或轻度认知障碍风险无关。

　　研究团队指出，失眠不仅是睡眠问题，更可能是大脑健康的警报，通过改善睡眠质量、延长睡眠时间，或许能够延缓认知衰退进程。

　　总之，研究表明，慢性失眠与老年人认知能力下降、脑白质病变、β-淀粉样蛋白沉积显著相关，尤其是那些失眠且睡眠时间减少的人，表明改善睡眠质量、延长睡眠时间可能有助于预防认知衰退。

　　参考文献：

　　https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000214155