什么是黑甲?甲下出血该怎么治疗?
什么是黑甲?
黑甲是临床常见的一组疾病,表现为部分甲板或全甲的颜色异常。有些呈条带,有些呈片状,有些则是整个甲板受累。常见病因包括感染、外伤、良性黑素细胞增生及黑素瘤等。
甲是重要的皮肤附属器结构(皮肤附属器包括毛、皮脂腺、汗腺、趾或指甲),具有保护、支撑及美容等作用。由于在肢体末端,趾(指)甲容易受到外伤导致甲床毛细血管破裂,如果血液渗出不能及时排出就会形成甲下出血,也称甲下血肿。一开始表现为紫红色,慢慢变为暗红色或黑色。但是甲下出血可模仿黑素瘤及其他甲病,我们需要借助皮肤镜甚至是组织活检进一步检查。
甲下出血该怎么治疗?
甲下出血可根据临床表现(急性期、稳定期及消退期皮损)、甲板受累面积以及疼痛的严重程度决定如何治疗。
甲下出血可随指( 趾) 甲生长逐渐移行至指甲远端,若斑块不移动,或同一位置反复出现不明原因甲下出血则需排除肿瘤内出血,必要时行病理活检明确诊断。
某些情况下,紫杉醇化疗后、寻常型天疱疮及肿瘤性疾病也会导致甲下出血,此时,则需要重点治疗原发性疾病。
目前的治疗方案包括观察、穿孔引流、手术切除等。
正常指甲生长速度为每3月长1cm,而趾甲的生长速度为指甲的1/3。无论哪种治疗方案,甲的恢复都需要相当长的时间。
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