痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少或产生过多导致体内血尿酸水平升高，尿酸结晶在关节及其他结缔组织中沉积所引起的炎性疾病，其不仅会造成关节畸形，并且可累及肾脏损伤，引发心脑血管疾病，严重影响患者的生活质量。痛风的发生和发展通常是多种因素的结果，如饮食、遗传和环境因素，虽然基因和饮食被认为是主要因素，但越来越多的研究证据表明，环境因素中肠道菌群及其代谢物在痛风的发生发展中也起着重要作用。

  目前通过益生元益生菌治疗来改善痛风患者肠道菌群及其代谢物的研究越来越多。

  益生元或益生菌治疗

  益生元对宿主肠道健康有着积极影响，主要包括免疫刺激、肠道屏障增强和胃肠道微生物群的改变，而这些影响主要通过细菌组成和SCFAs的改变来实现。例如菊粉是一种可发酵的膳食纤维，可通过调节肠道微生物来改善代谢功能。研究表明它可通过增强Uox-KO小鼠肠道微生物多样性及SCFAs的产生、提高肠道ABCG2的表达、下调肝脏XOD的表达和活性来有效缓解Uox-KO小鼠的高尿酸血症及痛风。

  益生菌对于痛风的治疗方面有着和益生元相似的效果。研究发现提高小鼠模型体内的乳酸菌菌株的数量能有效降低尿酸在血清和尿液中的浓度和XOD活性水平、增加SCFAs的生产、逆转LPS浓度的升高，从而治疗痛风。也有研究表明小鼠体内的发酵乳酸杆菌JL-3菌株可调节高尿酸血症引起的肠道菌群失调，具有良好的尿酸降解能力，还降低了与高尿酸血症相关的部分炎症标志物和氧化应激指标。因此益生元或益生菌均能通过相应机制有效管理和治疗高尿酸血症和痛风。

  参考文献：

  卢燕,刘亚萍,罗强等.肠道菌群及其代谢物与痛风[J].心血管病学进展,2023,44(02):177-180+185.