什么是糖尿病肾病？ 糖尿病肾病治疗

  什么是糖尿病肾病？

  糖尿病肾病，是指由糖尿病引起的慢性肾脏疾病。它的发病机制较复杂，临床表现为持续性白蛋白尿排泄增加和(或)肾小球滤过率(GFR)进行性下降，最终发展为终末期肾脏疾病。

  如何治疗糖尿病肾病？

  不少人关心糖尿病肾病是否可以治愈?是否最终归宿就是尿毒症?相对而言，糖尿病肾病是一种进展较缓慢的肾病，可通过积极预防、治疗，来控制疾病的进展，或者延缓进展。

  糖尿病肾病常见的危险因素包括：高血糖、高血压、血脂代谢异常、超重或肥胖等。针对危险因素，有以下4点治疗建议：

  1.改变生活方式

  平时要多运动，减重，戒烟，饮食上要限制蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠等摄入，适量补充维生素C、B以及叶酸。

  2.控制血糖

  对于糖尿病肾病患者来说，积极监测、控制血糖尤为重要。有效的降糖治疗可延缓早期糖尿病肾病的发生和病程进展。但血糖并不是越低越好，需要咨询专业医生，制定个性化方案。此外，要注意监测肾小球滤过率，来调整降糖药物的剂量。

  3.控制血压、血脂和尿酸水平

  糖尿病肾病患者血压应控制在130/80 mmHg以内，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在2.6mmol/L以下，尿酸水平应控制在正常范围(男性为210-420umol/L，女性为150-360umol/L)。

  4.降低尿蛋白

  尿蛋白是糖尿病肾病诊断分期的主要依据。糖尿病肾病微量白蛋白尿、大量白蛋白尿治疗首选ACEI/ARB类药物。

  医生提醒：早期糖尿病肾病容易被忽视，糖尿病患者除了控制血糖外，要时刻关注自己有没有出现泡沫尿、夜尿增多、浮肿和视物模糊等症状，并每年检查尿蛋白和肾功能，将糖尿病肾病扼杀在摇篮中。