益生菌发酵乳有助于维持胃部健康

  幽门螺杆菌引起胃黏膜炎症和促进胃酸分泌，持续感染导致慢性胃炎、萎缩性胃炎和消化性溃疡。萎缩性胃炎与胃癌密切相关。因此，抑制幽门螺杆菌感染和改善胃黏膜对维持胃黏膜功能和预防胃部疾病具有重要意义。

  抗生素是对抗幽门螺杆菌感染的有效药物，然而，抗生素治疗也会存在耐药性菌株的出现和反射性食管炎等副作用。益生菌是通过改善肠道菌群平衡对宿主健康产生有益影响的微生物。益生菌的摄入有助于改善细菌和病毒感染、抗生素引起的腹泻、炎症性肠病和肠易激综合征。研究发现，一些益生菌可能在体内对幽门螺杆菌起作用。日本的研究者试图开发一种有益于胃粘膜健康的乳制品，获得了双歧杆菌YIT 4007的克隆(BF-1)，其在乳制品中的生存能力比该亲本菌株更强。研究者使用BF-1对发酵乳进行评估，设计两项体外试验(幽门螺杆菌增殖和IL-8分泌)和一项随机双盲安慰剂对照的人体试验，研究了摄入BF-1发酵乳对幽门螺杆菌和胃健康的影响。

  混合培养实验

  在适宜的幽门螺杆菌培养条件下，BF-1对混合培养幽门螺杆菌的生长具有抑制作用(图1)。幽门螺杆菌的下降模式与pH值下降模式相似。48小时后(pH 4.5)未检测到活的幽门螺杆菌，但BF-1增殖。这表明BF-1可以通过乳酸等有机酸作为代谢产物的作用来限制幽门螺杆菌的活性。

  细胞培养实验

  在人胃细胞的细胞培养实验中，预培养BF-1抑制了幽门螺杆菌感染诱导的IL-8分泌。幽门螺杆菌感染后GCIY细胞的IL-8分泌被BF1预处理抑制，但被高剂量嗜热链球菌YIT 2021轻微抑制(图2)。在这种培养条件下，pH值没有变化。BF1或嗜热链球菌YIT 2021的预培养不会影响幽门螺杆菌感染细胞的生存能力(数据未显示)。

  尿素呼气试验

  在所有受试者中，69人在感染前的UBT水平超过临界水平，被判定为幽门螺杆菌感染阳性。与基线相比，BF-1组在饮料摄取期的UBT值较低;8周时的UBT值低于基线时(P=0.029)(图3)。然而，安慰剂组的UBT值较高。第8周时，BF-1组的ΔUBT值低于安慰剂组(P=0.027)。此外，灌胃前时期的UBT值与BF-1组第8周(ρ=−0.533，P=0.002)和第12周(ρ=−0.360，P=0.039)的ΔUBT值呈负相关，但安慰剂组没有(图4)。接下来，将2个饮料组与2个血清PG水平标准进行比较。首先，在PG阳性类别中，BF-1组的ΔUBT值在8周时低于安慰剂组(P=0.010)和12周时低于对照组(P=0.088)(图5)，但在PG阴性类别中没有差异。其次，在活动性胃炎类别中，BF-1组的△UBT值低于安慰剂组在8周(P=0.011)和12周时(P=0.028)(图6)，但在其他类别中没有不同(数据未显示)。

  血清胃蛋白酶原浓度

  两组在摄入期间的PG I水平与基线没有差异，但安慰剂组在摄入完成后随时间升高(20周时P=0.020;图7A和7B)。BF-1组在12周时的PG I水平低于安慰剂组(P=0.038)，在12周后的ΔPG I水平(P=0.087)。在BF-1组中，PG II水平在饮料摄入期间没有变化，但在停止摄入后上升(20周时P=0.001;图7C和7D)。安慰剂组的PG II水平甚至在摄入期间(12周时P=0.025)和摄入后期间(20周时P<0.001)也有所增加。然而，未观察到PG II和ΔPG II水平的组间差异。与基线相比，BF-1组和安慰剂组的PG I/II比率分别在12周(P<0.001和P=0.039)和20周(P<0.000和P=0.003)时降低，但未观察到组间差异(图7E和7F)。此外，在幽门螺杆菌阳性受试者中，ΔPG I水平的组间差异没有显示(在12周时P=0.138)，而ΔPG II水平(BF-1，20周时P<0.001;安慰剂，12周时P=0.022，20周后P<0.001)和ΔPG I/II比率(BF-1、12周时P=0.002，20周时P<0.001，安慰剂，12周时P=0.017，20周前P=0.001)显示出类似的模式，如图7D和7F所示。

  上消化道症状

  根据医生在消化前的访谈，28名受试者(BF-1组n=14，男：女=5:9;安慰剂组n=14、男：女:5:9)出现一种或多种上消化道症状。关于症状缓解的受试者的数量比率，BF-1组(4周，79%，n=11;8周，79%;12周，93%，n=13;20周，93%;n=13)高于安慰剂组(4周，P=0.022;8周，P=0.115;12周，P=0.065;20周，P=0.001)(4周36%，n=5;8周50%，n=7;12周64%，n=9;20周36%，n=5)。在28名有症状的受试者中，有35种症状(BF-1，n=18;安慰剂，n=17)是明显的。关于症状总数的改善率，BF-1组(4周，78%，n=14;8周，78%;n=14;12周，89%，n=16;20周，83%，n=15)高于安慰剂组(4周，29%，n=5;8周，41%，n=7;12周，59%，n=10;20周，35%，n=6)。

  这些结果表明，BF-1发酵乳可能影响幽门螺杆菌感染或其活性、胃粘膜状况以及上消化道症状的出现，含有益生菌的发酵乳可能有助于维持胃部健康。

  论文链接：https://www.journalofdairyscience.org/article/S0022-0302(07)70074-7/fulltext