虫媒病毒的传播途径、主要临床症状和预防
虫媒病毒的传播途径、主要临床症状和预防
虫媒病毒(arbovirus,源于arthropod-borne virus),指的是一类由吸血节肢动物(如蚊、蜱、蠓等)(图1)传播的病毒,种类繁多,分布广泛,给全球公共卫生带来严重挑战。虫媒病毒感染导致的疾病被称为虫媒病毒病(arboviral disease),人们较为熟悉的虫媒病毒病有登革热、黄热病、乙型脑炎和森林脑炎等。虽然疟疾也是蚊子传播的疾病,但它属于寄生虫(疟原虫)病,而非虫媒病毒病。
虫媒病毒的传播途径、主要临床症状和预防
虫媒病毒感染人类最主要的传播途径是虫媒叮咬,未受感染的虫媒在叮咬并吸取带病毒的人或动物血液的过程中摄入病毒。随后,病毒在虫媒体内复制增殖几天,到达其唾液,随着虫媒下一次叮咬传播到新的人类宿主体内(图2)。虫媒并非直接将病人血液注入健康人体内而导致健康人感染,这也是为何虫媒不能传播艾滋病病毒(HIV)、肝炎病毒等的原因(HIV和肝炎病毒等无法在虫媒体内有效复制)。此外,少数虫媒病毒被发现可通过气溶胶或输血传播。
虫媒病毒感染人导致的临床症状主要分为三类:(1)发热、皮疹和关节痛,如蚊传的登革热和基孔肯亚热;(2)发热和出血,如蚊传登革出血热、蜱传的克里米亚-刚果出血热和发热伴血小板减少综合征;(3)发热和脑炎,如蚊传的乙型脑炎和蜱传的森林脑炎。
目前没有针对虫媒病毒感染的特效治疗性药物,仅有少数虫媒病毒的特异性疫苗被批准上市,如黄热病毒、乙脑病毒、登革病毒等。对于前往疫区或高危地区的游客及工作者,需要提前注射疫苗。除了接种疫苗外,日常生活中可使用蚊帐、纱门纱窗,涂抹或喷洒趋避剂避免虫媒叮咬。清洁爱护环境,减少虫媒滋生和降低虫媒密度,减少被虫媒叮咬的几率。此外,如有虫媒病毒流行地区虫媒叮咬或暴露史,应密切关注自身的临床症状以便及时寻求医疗援助。
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