口腔溃疡的常见类型有哪些?

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来源:人卫健康
2023-08-17 00:00:00
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核心提示:口腔溃疡一般在免疫力下降时出现,短时间内可以自愈,若反复出现口腔溃疡,不但会造成痛苦,还可能是某些全身性疾病的表现,要引起重视。

  口腔溃疡一般在免疫力下降时出现,短时间内可以自愈,若反复出现口腔溃疡,不但会造成痛苦,还可能是某些全身性疾病的表现,要引起重视。口腔溃疡的常见类型有哪些?

  复发性阿弗他溃疡

  复发性阿弗他溃疡是最常见的口腔黏膜病,包括轻型、重型(又称“腺周口疮”“复发性黏膜腺周围炎”)和口炎型(又称“疱疹样溃疡”)。一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具有“黄、红、凹、痛”的临床特征,即溃疡表面覆盖黄色假膜、周围有红晕带、中央凹陷、疼痛明显。其发作周期长短不一,可分为发作期(前驱期、溃疡期)、愈合期、间歇期,具有不治自愈的自限性。黏膜活检显示慢性炎症。

  轻型阿弗他溃疡:最常见,溃疡不大,数量不多,每次1~5个,孤立散在,直径为2~4mm,呈圆形或椭圆形,边界清楚;好发于角化程度较差的黏膜,如唇、颊黏膜;发作时溃疡有“红、黄、凹、痛”的特点,愈合后不留瘢痕。其复发具有规律性,一般分为发作期(包括前驱期和溃疡期)、愈合期和间歇期。患者会因刺激性疼痛而影响言语、进食和心情。

  重型阿弗他溃疡:常单个发生,大而深,似“弹坑”状,直径可达10~30mm,深及黏膜下层直至肌层。该型疼痛较重,愈合后可留瘢痕,甚至造成舌尖、腭垂缺损或畸形。患者常伴低热、乏力等全身不适症状和病损局部区域的淋巴结肿痛。

  口炎型阿弗他溃疡:溃疡小,直径小于2mm,且数量多,可达数十个,散布于黏膜任何部位。邻近溃疡可融合成片,黏膜发红充血,疼痛较重。患者唾液分泌增加,可伴头痛、低热、全身不适等症状。该型愈合后不留瘢痕。

  创伤性溃疡

  创伤性溃疡是由机械性、化学性或物理性刺激因素引起的口腔黏膜病,病因明确,可见于任何年龄和性别,好发于唇、颊、舌、磨牙后区等,表现为深浅不一、形状不规则、发生部位和外形与损伤因素契合的溃疡,无周期性复发特点,可表现为长期不愈合,去除刺激因素后逐渐好转。黏膜活检显示非特异性炎症。不同病因引起的创伤性溃疡临床表现各有特点。

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