这种富贵病，益生菌竟也能防？

  随着生活水平的提高和农业技术的不断发展，吃饱吃好对很多人来说都已经不是问题，更有甚者，日日大鱼大肉，恨不得像影视作品里一样“来碗鱼翅漱漱口先”。伴随着这种普遍现象，越来越多的人群开始得上富贵病——肥胖、高血脂、心脑血管疾病、糖尿病以及痛风。

  痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，其是由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其它组织中引起的反复发作的急性炎性疾病。痛风的痛是一种让人不寒而栗的痛，总是来得那么快而强烈，有时去的也很快，如一阵风似的，痛风也由此而得名。各个年龄段均可能罹患该病，且男性发病率高于女性。高尿酸血症是痛风的早期阶段，目前对痛风的治疗和管理也聚焦在降低血液尿酸水平，除去对饮食中嘌呤摄入进行限制，服用抗高尿酸药物是临床的主要措施，但长期用药会导致严重的不良反应，表现为过敏、超敏、血压异常等。而且当前的药物多以治疗现有高尿酸血症而不以预防为目标。早期对高尿酸血症人群和健康人群的肠道微生物比较研究中发现，高尿酸血症患者的肠道菌群微生物多样性降低，且条件致病菌丰度升高，有益共生菌相对丰度降低。这提示高尿酸血症进程与肠道微生物之间存在关联性，使用益生菌管理改善肠道菌群结构或许是潜在的高尿酸血症以及痛风的预防措施。

  2023年6月，来自西北农林科技大学食品学院的刘学波团队在《Food & Function》杂志上发表了题为“Lactobacillus plantarum LLY-606 supplementation ameliorates hyperuricemia via modulating intestinal homeostasis and relieving inflammation”的研究文章，报道了补充植物乳杆菌LLY-606对以氧嗪酸钾和赤黄嘌呤构建高尿酸血症的C57BL/6J小鼠的疾病发展的影响，分析了微生物组表明该菌株可以有效定植并调节菌群失调，影响高尿酸血症的发展。

  该研究通过给小鼠灌胃氧嗪酸钾和赤黄嘌呤以构建高尿酸血症模型，同样以每日灌胃(1×109 CFU)的方式给处理组补充益生菌。结果发现植物乳杆菌LLY-606可以有效降低肝脏和肾脏的炎症反应，并通过抑制尿酸分泌和调节尿酸转运来显著减少血清尿酸水平，还发现植物乳杆菌LLY-606补充能够抑制炎症反应和TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的激活。微生物组测序和分析证实了益生菌的成功定植，这能够调节高尿酸血症引起的肠道菌群失调，且植物乳杆菌LLY-606丰度与高尿酸血症相关指标显著负相关。微生物功能丰度预测表明，益生菌干预后，脂多糖生物合成蛋白质通路和脂多糖生物合成通路被抑制。此外，益生菌干预后的小鼠肠道屏障功能相较完整，肠道紧密连接蛋白水平的表达水平较高。

  总之，该研究中使用植物乳杆菌LLY-606干预有效预防氧嗪酸钾和赤黄嘌呤诱导的高尿酸血症，减少肝肾炎症，恢复尿酸代谢平衡，并增加有益微生物的丰度，改善肠道微生物结构。证明通过益生菌对肠道菌群管理有效预防高尿酸血症以及痛风疾病的可能性是存在的，这也给临床治疗高尿酸血症相关疾病提供思路，有朝一日，益生菌治疗或许将成为痛风患者在药物以外的新选择。

  原文链接：https://doi.org/10.1039/D2FO03411E