流行性脑脊髓膜炎的主要传播形式

  流行性脑脊髓膜炎(以下简称为“流脑”)是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，有明显季节性特点，冬春季高发，为急性呼吸道传染病。该病病死率高，危险性大，是严重危害儿童健康的传染病。

  流脑的主要传播形式是呼吸道飞沫传播和密切接触传播。各年龄组人群均有流脑病例报告。该病以<15岁的儿童青少年发病为主，占病例总数的60%以上;<5岁儿童的发病率最高，且年龄越小发病率越高。

  流脑的潜伏期为2～10天，一般为3～4天。主要临床症状为发热、头痛、呕吐和(或)有脑膜刺激征，婴幼儿可见前囟隆起。重症患者可有不同程度的意识障碍和(或)感染中毒性休克。查体可见皮肤、黏膜出现瘀点(斑)，瘀斑可迅速扩大融合成片。在规范的抗生素治疗情况下，侵袭性脑膜炎球菌性疾病的病死率仍可达9%～12%，脑膜炎球菌菌血症的病死率则高达40%以上。幸存者中20%以上患者伴有永久后遗症，如听力丧失、神经损害或肢体功能丧失等。

  目前国家免费流脑疫苗接种程序为6月龄和9月龄婴儿接种流脑A群多糖疫苗，3周岁和6周岁幼儿接种流脑A+C群多糖疫苗。如未接种流脑疫苗或未完成规定剂次，可前往当地预防接种门诊，由医务人员根据补种者的年龄进行补种。

  接种疫苗后少部分人会出现接种部位的局部反应，包括红肿痛等，一般1～2天后会自行消失;少部分人接种后会有发热;个别人接种后会发生较严重的过敏反应，可表现为呼吸困难、气喘、面色苍白、乏力、心跳加快或眩晕，但此种情况非常罕见。发生严重的过敏反应时应立刻就医，并与疫苗接种单位联系。