什么是半月板？半月板是怎样受损的？

  什么是半月板？

  无论是日常走路，还是运动时进行跑、跳、蹲等动作，都会对膝关节造成一定的压力。我们的膝盖之所以能在日复一日的压力下避免受伤，很大程度上得益于膝关节的“缓冲垫”——半月板发挥作用。一旦半月板受损，便可能给膝盖带来极大的负担，导致疼痛的发生。

  半月板是膝关节里一个半月形的小垫片，位于大腿的股骨与小腿的胫骨之间，分为内、外侧两部分，边缘较厚，中心较薄。

  不要小看半月板，它有着十分重要的作用。半月板不仅能增加股骨和胫骨之间的匹配性，增强膝关节稳定，还有类似于弹簧的减震作用，当我们从高处落下时，减少股骨和胫骨间的震动。另外，半月板还有滑动和分配压力的作用，可以使关节更灵活。

  半月板是怎样受损的？

  急性损伤

  急性损伤导致的膝关节半月板受伤，多发生在膝关节扭伤等急性创伤，或膝关节突然承受超负荷的负重时。表现为受伤后的膝关节急性疼痛，伴有明显的膝关节屈伸活动受限制，可能有行走困难。经短时休息后膝关节疼痛可略缓解，但一般无法立即恢复行走或运动。

  所以当膝关节遭受外伤后出现膝关节疼痛时，需考虑存在膝关节半月板损伤可能，建议找专科医生就诊，一般结合简单的手法检查和影像学检查(如膝关节磁共振检查)，就能明确诊断。

  过度使用

  过度使用型的半月板损伤，是指膝关节平时负重较大(BMI>30，或长期下肢剧烈运动)，膝关节会经常处于“超负荷”的工作状态。

  久而久之，会导致半月板的内在结构(质地)出现退变，形成所谓的半月板退行性损伤，虽然没有经历明显的膝关节扭伤等急性损伤过程，仍可能导致半月板损伤或撕裂。

  此类情况，早期可以在膝关节磁共振中发现半月板呈I度或II度损伤——这种非全层的半月板损伤信号多表现为膝关节长时间行走或过度负重后，膝关节局部隐痛不适，放松或休息后一般可自行缓解，大部分不需要特殊治疗。

  外力损伤

  如果已经存在明显的半月板质地退变或变性，可能一些较轻的外力损伤(如突然下蹲、膝关节半蹲伴扭转)即可导致半月板急性撕裂，这种情况一般多见于老年人内侧半月板后角或后根，通常会导致半月板复杂性撕裂。所以如果有半月板退行性改变的基础，也更容易出现半月板的急性损伤。