红斑狼疮是什么原因造成的?为什么尤其偏爱女性
红斑狼疮不是皮肤病,是一种自身免疫性疾病
尽管我们听得不多,但实际上,红斑狼疮是一种全球性的健康问题,据美国红斑狼疮基金会的数据,美国有超过 150 万人受到此病的影响,全球患者数至少为 500 万。在中国,红斑狼疮患者超过 100 万,患病率是全球第二高的,它实际的普遍性远比人们想象的高。
红斑狼疮是一种系统性自身免疫性疾病。大家知道,一般情况下,免疫系统会保护我们不被病原体伤害,但红斑狼疮患者的免疫系统出现混乱,弄错目标,转向攻击我们自己的身体,导致各种伤害,而首当其冲的就是皮肤、关节、血液、肾脏和大脑。
这些器官和组织,在自身免疫系统的攻击下,会发生各种炎症和组织损害。这也是红斑狼疮症状复杂多变的原因。
肾内科医生是最常接诊红斑狼疮患者的医生之一,因为肾脏是最常受累的器官之一。据统计,约 40%~60% 的红斑狼疮患者在疾病初期就会出现肾脏损害,而且 17%~25% 的狼疮性肾炎患者可能发展为终末期肾病,即尿毒症。
此外,儿童红斑狼疮,即 18 岁前发病的红斑狼疮约占所有病例的 20%。近年来儿童红斑狼疮的发病率呈现上升趋势。
红斑狼疮是什么原因造成的?为什么女性患者更常见?
那这种疾病到底是什么原因造成的呢?很遗憾,到目前为止,科学界对红斑狼疮的成因依然没有一个确凿单一的结论——就像我们无法准确地回答大多数癌症是如何发生的一样。
但和癌症一样,我们也找到了一些因素,有这些因素的人群,发生红斑狼疮的可能性会更高一些。从某种意义上来说,它是遗传、激素和环境因素相结合的结果。
科学家们发现了 50 多种与红斑狼疮有关的基因,这就好比是身体里的一些特殊的密码,可能会让人更容易得这个病。换句话说,如果家里有人得过红斑狼疮,那么就意味着这个家族的成员可能更容易得红斑狼疮。但是,并非有了这些基因就一定会生病。好比一对含有这些基因的双胞胎,一个可能会得红斑狼疮,另一个可能就不会。
另外,红斑狼疮在女性中更为常见,科学家发现可能是雌激素造成的。虽然还没有证据证明,雌激素或任何其他激素与狼疮之间有直接的因果关系,但许多女性在月经前期或怀孕期间,当雌激素水平较高时,红斑狼疮症状更为严重,这表明激素可能在调节红斑狼疮活动中起到一定的作用。
除了基因和激素,环境因素也可能是触发红斑狼疮的原因之一。比如说,太阳的紫外线、某些感染,或者服用某些药物,都可能是让这个病发作的外部原因。
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