HPV是什么?HPV传播途径主要有哪些
HPV是什么?HPV传播途径主要有哪些
在全球范围内,宫颈癌的发病率和死亡率均位居女性癌症第4位,在全球妇女中,约有4%-20%的新感染病例,严重危害女性生命健康,而高危型HPV病毒持续感染是宫颈癌的主要病因。
HPV(human papilloma virus)即人乳头瘤病毒,是一组环状DNA病毒,无包膜,主要结构为病毒基因型DNA和病毒蛋白衣壳;HPV对皮肤、黏膜上皮细胞具有亲嗜性,且只特异性感染人类。HPV家族庞大,已知有200多种,与生殖道感染有关的有30多种,根据HPV感染人体后的致癌潜能,分为高危型和低危型。
低危型:HPV6、11、40、42、43、44、55、61、81、83;
高危型:HPV16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、82、73。
低危型主要与复发性呼吸道息肉、泌尿生殖系统疣及轻度鳞状上皮内病变相关,可引起尖锐湿疣、寻常疣等,90%的尖锐湿疣由常见的低危型HPV6或HPV11引起。高危型则与癌及癌前病变相关,可能导致宫颈癌、直肠癌、阴茎癌、外阴癌和肛门癌等;据统计,99%的宫颈癌与HPV感染有关,其中与HPV16型和HPV18型感染最为密切。
HPV传播途径主要有通过性接触传播、母婴传播、接触传播;其中性接触传播是最主要的传播途径,所以预防高危型HPV感染第一重点是做好性生活的安全措施,建议保持唯一性伴侣,并做好定期检测;其次是接种HPV疫苗,疫苗作为一级防护可以直接在源头上阻止HPV感染,HPV疫苗主要有预防性疫苗和治疗性疫苗,研究表明预防性HPV疫苗具有良好的免疫性、有效性及安全性,而治疗型HPV疫苗还处于早期研究阶段。现全球上市的HPV疫苗主要为二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗,接种预防性HPV疫苗是有效减低全球宫颈癌负担的手段之一,但在经济、卫生资源、教育水平和认知水平等影响下,全球HPV疫苗的接种率较低。最后提高免疫力也能自我防护的手段,女性在有性生活后,有80%以上概率会感染高危型HPV,但90%的HPV感染可以在1-2年内转阴,人体强大的免疫系统在很大程度上起到了“清除”作用。
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