补充微生态制剂有助于肺癌治疗
微生态制剂(microbioecological preparation)也称微生态调节剂(microecolologiaomodulator),通过调整微生态失调,保持微生态平衡,提高宿主的健康水平或改善健康状态。其包括益生菌、益生元、合生元,主要功能包括帮助消化吸收营养物质、调节免疫功能、构成机体屏障功能和抑菌活性等。最近的研究揭示了肠道菌群与肺免疫的联系,提出“肠-肺”轴最新进展,特别是肠道和肺微生物群免疫迁移的动力,揭示了微生物组对于肠道和肺部疾病恶化和进展的影响。
最近的研究表明,肠道菌群可能在对免疫检查点抑制剂(ICIs)的反应中发挥着重要而显著的作用。一些报道揭示了与肠道菌群失调相关的药物与细菌丰富度、抗生素和质子泵抑制剂(PPIs)以及ICIs的疗效之间的联系。在接受ICIs治疗的晚期癌症(包括非小细胞肺癌)患者中,抗生素和PPIs与较差的临床结果显著相关。除了抗生素和PPIs外,还显示了肺癌患者中益生菌和ICIs疗效之间的关联。在接受ICIs治疗的肺癌患者中,使用益生菌丁酸梭菌(MIYA-BM)与较长的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)显著相关。然而,益生菌(包括MIYA-BM以外的益生菌)对NSCLC患者癌症免疫治疗疗效的临床影响尚不清楚。
益生菌已被证明是临床医学的重要工具。使用大量实验模型的各种调查,包括体外、动物模型和人体临床研究,已经表明,通过诱导抗癌特性、抗突变效应、产生短链脂肪酸、激活宿主的免疫系统、抑制细菌诱导的原致癌物转化为致癌物,以及降低肠道pH值(这导致微生物活性降低),益生菌可以帮助预防和治疗癌症。尽管如此,到目前为止,益生菌菌株作为生物治疗剂对癌症的益处还没有得到充分的研究。此外,益生菌的临床疗效,特别是对死亡率的影响,在很大程度上仍未被探索。因此,需要进行更多有足够随访时间的临床研究,以更清楚地了解各种菌株的潜在效用和益生菌作为抗癌药理学工具的最佳剂量。
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