核心提示:粪菌移植FMT(Fecal microbiota transplantation),其定义是,将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者肠道内,修复以及重建新的肠道菌群,以此来治疗肠道内外疾病。也被称为Fecal transplantation和Intestinal microbiota transplantation,可译为“粪便移植”或“肠道微生物群移植”。
粪菌移植(FMT)是什么?
粪菌移植FMT(Fecal microbiota
transplantation),其定义是,将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者肠道内,修复以及重建新的肠道菌群,以此来治疗肠道内外疾病。也被称为Fecal
transplantation和Intestinal microbiota transplantation,可译为“粪便移植”或“肠道微生物群移植”。

粪菌移植具体操作是把一个人粪便里的菌群,移植给另外一个人。其目的在于把一个健康人肠道中的有益微生物,移植到有问题的接受者体内,起到治疗的作用。这个过程,可以改善一个不健康人的肠道,甚至可以以此来治疗一些疾病。
粪菌移植(FMT)有什么作用?
在很多健康人的体内,肠道内的有益细菌会维持一个“阴阳平衡”的状态,抑制致病菌的生长。在肠道不健康人群中这个平衡遭到破坏(饮食不洁、暴饮暴食、作息时间紊乱),这类人的肠道菌群就会失去恢复“阴阳平衡”的能力,并逐渐恶化,形成难以逆转的症状。此时采集健康者粪便在体外分离、提纯、培养后,通过粪菌移植(FMT)手段制备一些胶囊、悬液让患者口服使用或者制作成肠菌液,再通过肛肠镜、胃镜推送到病人肠道内,使健康的肠道菌群进入患者的肠道中,在患者肠道定植生长,使健康的肠道菌群来干预患者构建健康的肠道菌群达到“阴阳平衡”状态,使患者肠道恢复健康。
目前已有关于粪菌移植(FMT)治疗多种疾病的临床观察研究,例如难辨梭状芽孢杆菌感染(CDI)、自闭症、抑郁症、难治性结肠炎、肝性脑病、慢性乙肝、慢性便秘、慢性腹泻、糖尿病、脂肪肝、肿瘤等。其中,粪菌移植(FMT)在治疗难辨梭状芽孢杆菌感染中肠道粪菌移植应用最广,疗效得到了广泛患者的认可。粪菌移植对炎症性肠病、肝性脑病的疗效也得到肯定。粪菌移植(FMT)已有悠久的发展史,至今粪菌移植(FMT)已经给全世界约五万人次带来了福音,且不良反应较少,在2019年,国家《生物医学新技术临床应用管理条例(征求意见稿)》将肠菌移植列为中低风险生物医学新技术。粪菌移植(FMT)的适应症到持续拓展。总而言之,粪菌移植(FMT)是一种治疗肠道疾病非常可靠的一种技术手段。