核心提示：慢性阻塞性肺病的全球经济负担是巨大的，迫切需要全球范围内重点关注并遏制COPD及其相关疾病和经济带来的负担。

  2023年8月，中国医学科学/北京协和医学院院王辰及德国海德堡大学Chen Simiao共同通讯在Lancet Global Health在线发表题为“The global economic burden of chronic obstructive pulmonary disease for 204 countries and territories in 2020-50: a healthaugmented macroeconomic modelling study”的研究论文，该研究评估了204个国家和地区慢性阻塞性肺病(COPD)的宏观经济负担，并确定其在世界各地区的分布。结果表明，慢性阻塞性肺病将使世界经济损失4.326万亿美元(不确定区间3.327-5.516;中国和美国面临的COPD经济负担最大，分别为1.363万亿美元(不确定区间为1.034-1.801)和1.037万亿美元(0.868-1.175)。(以2007年数据为基础进行计算)。

  慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球第三大死亡原因，2019年造成330万人死亡。由于城市化、空气污染和烟草使用等因素，2009年至2019年期间，全球COPD死亡人数增加了14.1%。COPD的健康负担在各国之间分布不均，90%的COPD相关死亡发生在低收入和中等收入国家(LMICs)，尽管这些国家仅占全球人口的83%。2019年，中国的慢性阻塞性肺病死亡人数绝对最多，其次是印度和美国。韩国的COPD死亡率最高，其次是尼泊尔、丹麦和中国。

  作者旨在使用基于理论的健康增强宏观经济模型来估计2020年至2050年(共31年)204个国家和地区的COPD宏观经济负担，并找出其在世界各地区的分布。

  图1：2020-50年COPD的宏观经济负担(2017年10亿不变INT$)

  图2：2020年-2050年慢性阻塞性肺病的经济负担占GDP总量的比例

  这项研究表明，在2020年至2050年期间，慢性阻塞性肺病将使世界经济损失4.3万亿印度卢比，这几乎是印度2019年GDP总量的一半。根据经济合作与发展组织的数据，2019年来自官方捐助者的官方发展援助为1559亿美元，这意味着在2020-2050年期间消除慢性阻塞性肺病的宏观经济负担所节省的资金将覆盖近30年的官方发展援助。其次，这项研究采用了严格的方法，首次估计了世界上所有国家的宏观经济负担，考虑到了经济调整机制，并反映了保健支出本来会用于储蓄或投资的事实。最后，该研究表明，COPD的健康和经济负担在国家和地区之间分布不均。

  总之，慢性阻塞性肺病的全球经济负担是巨大的，迫切需要全球范围内重点关注并遏制COPD及其相关疾病和经济带来的负担。

  原文链接：https://doi.org/10.1016/S2214-109X(23)00217-6