体力活动(PA)与降低年龄相关疾病的风险、延长预期寿命和提高生活质量相关

2023-09-11 00:00:00
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核心提示:每周步行 90 至 720 分钟,或者中等体力活动每周 75 至 375 分钟,或者剧烈体力活动每周 75 至 300 分钟,且端粒可能是 PA 促进长寿的潜在机制。

  体力活动(PA)与降低年龄相关疾病的风险、延长预期寿命和提高生活质量相关,多项研究表明PA会介导机体发生生理、生化等方面的有益改变。

  端粒长度通常由白细胞端粒长度(LTL)表示,也被认为是生物年龄的预测性标志物。端粒缩短与早衰以及年龄相关疾病有关,并可能受到性别、社会经济地位和生活方式因素(如PA)的影响。

  以往多项研究表明PA的健康益处部分是通过其对端粒的影响来调节的,尽管如此,仍有几个重要问题没有解决,比如何种强度的PA对延长寿命的效果最佳。

  2023年8月31日,来自华中科技大学同济医学院公共卫生学院的杨巍教授团队在 Journal of the American Medical Directors Association 杂志发表题为“Associations of Various Physical Activities With Mortality and Life Expectancy Are Mediated by Telomere Length”的文章。

  该文章通过对333,865 名成年人进行了分析,发现与不步行组相比,每周步行 90 至 720 分钟的人群可以降低 27% 至 31% 的死亡率,并延长约 6 年的预期寿命。


  英国生物银行是一项全国性队列研究,在 2006 年至 2010 年间从英国 22 个地点招募了超过 50 万年龄在 37-73 岁的成年人参与者。在 502,396 名参与者中,通过对患癌症、中风等参与者进行排除,最终该研究纳入了 333,865 名参与者。

  各种PA与全因死亡率的剂量反应关系如下图所示。在步行模型中,在230分钟/周之前,随着步行量的增加,死亡风险逐渐下降到最低,然后缓慢上升到不步行的水平。

  对于中度体力活动模型中,死亡风险在150分钟/周左右达到最低点,然后在更高的范围内趋于平稳。

  对于剧烈体力活动模型中,最大的风险降低发生在240分钟/周左右,然后增加到潜在的有害水平。

  经过全面调整后,与无 PA 短 LTL 组相比,具有任何 PA 水平的参与者的死亡风险均显著降低,预期寿命更长。即使在最短的 LTL 亚组中,与无 PA 的成年人相比,无论何种 PA 的参与者死亡率风险均降低 17% 至 29%,预期寿命延长 2.17-6.48 年。

  按性别和年龄分层的亚组分析结果表明,步行和中等体力活动与全因死亡率的关联在女性中比男性更强,在老年人中比年轻人更强。

  总的来说,该研究发现的PA 范围和当前已有指南相比更加灵活,按照该PA范围可以获得类似的益处并且更容易实现:每周步行90至720分钟,或者中等体力活动每周75至375分钟,或者剧烈体力活动每周75至300分钟,且端粒可能是PA促进长寿的潜在机制。

  参考文献:

  https://www.jamda.com/article/S1525-8610(23)00710-7/fulltext#%20

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