解密肠道益生菌调节脂质代谢的多元机制及应用策略

2023年3月，深圳大学总医院中心实验室的Xiaoran Song团队在期刊《Food Science and Human Wellness》在线发表的题为“Role of intestinal probiotics in the modulation of lipid metabolism: implications for therapeutic treatments”的综述性文章，本文章旨在深入探究肠道益生菌在脂质代谢调节中的作用机制，梳理其与脂质代谢的关联，并总结相关治疗策略。

1、肠道益生菌的功能特性多样

肠道益生菌是肠道菌群的核心，具有促进消化、降低胆固醇、抗肥胖、调节免疫等多种功能。如丁酸梭菌可产生短链脂肪酸，副干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌和双歧杆菌能调节小鼠肠道微生物群，维持肠道菌群平衡。同时，益生菌的降胆固醇和抗肥胖功能已成为研究热点，部分益生菌还能产生抗致病化合物，展现出对病原体的抵抗能力，并且在调节宿主免疫、影响人体情绪和行为以及缓解过敏症状等方面也有积极作用。​

2、肠道益生菌与脂质代谢紧密关联

大量研究表明，肠道益生菌可通过多种途径影响脂质代谢。在动物实验中，鼠李糖乳杆菌能调节斑马鱼幼体肠道微生物群，降低其总胆固醇和甘油三酯含量。人体实验也证实，补充益生菌（如粪肠球菌、罗伊氏乳杆菌发酵酸奶、双歧杆菌和植物乳杆菌等）可降低血清胆固醇水平。此外，细菌代谢产物在脂质代谢中起重要作用，肠道益生菌还可能通过调节昼夜节律影响脂质代谢。​

3、肠道益生菌调节脂质代谢途径多元​

通过代谢产物调节：益生菌可通过产生短链脂肪酸（SCFAs）和次级胆汁酸调节脂质代谢。SCFAs中的丙酸能抑制胆固醇合成，次级胆汁酸可加速胆汁酸肝肠循环，降低胆固醇含量。同时，益生菌产生的胆盐水解酶、胆固醇氧化酶和生物抑制剂等也与降低胆固醇有关。​

4、通过抑制炎症和调节免疫调节

益生菌可强化肠道屏障，促进免疫器官发育，调节T细胞和B细胞比例，激活巨噬细胞和B淋巴细胞，从而调节脂质代谢。例如，某些益生菌能减少炎症细胞因子的产生，改善肠道屏障功能。​

5、通过神经系统调节

益生菌代谢产生的SCFAs和次级胆汁酸可刺激肠道内分泌细胞释放激素，如GLP-1和PYY，这些激素通过体液循环或神经系统作用于大脑，抑制食欲，调节脂质代谢。同时，瘦素与益生菌密切相关，可通过神经系统调节能量消耗和脂质代谢。​

6、调节脂质代谢的策略丰富​

直接补充益生菌：多项研究表明，补充益生菌可改善肥胖及相关代谢紊乱。如食用益生菌酸奶可降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，补充长双歧杆菌可预防肥胖和非酒精性脂肪肝病。​利用益生菌营养素（益生元）：益生元可刺激益生菌生长，促进有机酸释放，改善宿主健康。常见益生元如低聚果糖、低聚半乳糖等，可增加双歧杆菌等有益菌数量，有助于改善代谢健康。合生元的应用：合生元结合了益生菌和益生元，能选择性刺激有益菌生长，对肠道健康和脂质代谢有积极作用。如长双歧杆菌和IMOS发酵可增加双歧杆菌数量，食用合生元面包可改善血脂水平。​

7、粪便微生物群移植

粪便微生物群移植可增加肠道微生物群多样性，用于预防和治疗代谢紊乱。但目前该方法存在免疫兼容性不明确等问题，限制了其应用。​

结论​

肠道益生菌对脂质代谢的调节机制研究虽取得一定进展，但仍处于起步阶段。未来，益生菌有望替代传统药物用于脂质代谢相关疾病的防治，但其生物安全性问题需重点关注。在选择益生菌时，需进行功能分析、安全评估和临床评价，明确其潜在不良反应、有效性和菌株特异性。同时，研究益生菌对脂质代谢的影响时，需排除饮食习惯和抗生素使用等因素干扰。后生元的出现为益生菌领域研究提供新方向，通过先进技术探索后生元作用机制，将进一步明确益生菌与脂质代谢的关系。

参考文献: Song X, Liu Y, Zhang X, et al. Role of intestinal probiotics in the modulation of lipid metabolism: implications for therapeutic treatments[J]. Food Science and Human Wellness, 2023, 12(5): 1439-1449.