高尿酸血症（HUA）是一种常见的代谢性疾病，以血清尿酸（UA）水平升高为特征，主要由尿酸生成过多或肾脏、肠道排泄障碍引起。近年研究表明，HUA是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，持续的尿酸积累可导致氧化应激、炎症及器官功能障碍，与痛风、肾功能不全及代谢综合征密切相关。由于饮食在尿酸代谢中起关键作用，探索基于食物的HUA干预方法日益受到关注。

薏苡仁（Coix lacryma-jobi L.）是东亚地区传统药食两用食材，富含生物活性成分，具有潜在的健康益处。薏苡仁油（YRO）作为其主要成分之一，富含不饱和脂肪酸（UFAs），已知UFAs可调节氧化平衡并保护器官。此外，功能性油脂可通过调节肠道菌群及代谢通路影响免疫应答和生理稳态。因此，YRO可能成为HUA管理的功能性食品候选。

肾脏是尿酸排泄的主要器官，其高代谢活性依赖密集的线粒体网络。尿酸过度积累会破坏线粒体稳态，导致活性氧（ROS）生成增加，进一步加剧细胞损伤。Keap1/Nrf2通路通过激活HO-1、NQO-1等抗氧化酶，保护细胞免受尿酸诱导的氧化损伤。当肾脏尿酸排泄受损时，肠道会代偿性增强尿酸排泄，但这一过程常破坏肠道菌群组成并减少短链脂肪酸（SCFAs）生成，进一步影响尿酸代谢。此外，尿酸稳态与脂质代谢密切相关，异常的甘油磷脂水平可能损害肾小管功能并干扰尿酸转运，加剧系统性代谢紊乱。

近期齐鲁工业大学药学院王晓团队在Nutrients上发表了题为Coix Seed Oil Alleviates Hyperuricemia in Mice by Ameliorating Oxidative Stress and Intestinal Microbial Composition的研究论文。该研究发现薏苡仁油（YRO）的脂肪酸组成以不饱和脂肪酸为主（占比77.11%），主要成分为油酸（42.63%）和亚油酸（22.36%）；YRO可显著降低HUA小鼠血清尿酸（UA）水平（400 mg/kg组降至49.21 μmol/L），抑制肝腺苷脱氨酶（ADA）和黄嘌呤氧化酶（XOD）活性（分别降低28.41%、31.75%），并调节肾尿酸转运体表达（下调重吸收转运体GLUT9、URAT1，上调排泄转运体OAT1、ABCG2）；同时，YRO改善了HUA小鼠肾损伤（降低肾/体重比、血尿素氮BUN及肌酐CR水平，H&E和Masson染色显示肾小管扩张、炎细胞浸润及纤维化减轻），缓解氧化应激（降低8-OHdG和丙二醛MDA水平，恢复超氧化物歧化酶SOD和谷胱甘肽GSH活性），并通过调节线粒体融合蛋白Mfn2/分裂蛋白FIS1平衡、上调自噬蛋白PINK1/Parkin及激活Keap1/Nrf2通路（下调Keap1，上调Nrf2及抗氧化酶NQO-1、HO-1）改善线粒体功能；肠道方面，YRO修复了肠道绒毛结构，恢复紧密连接蛋白ZO-1、Occludin、Claudin-1及尿酸转运体ABCG2、GLUT9的表达；菌群分析显示，YRO恢复了肠道菌群α多样性（Chao1、Shannon等指数）及β多样性（PCoA向对照组偏移），调整了厚壁菌门/拟杆菌门比例（Bacteroidetes从40.57%升至52.19%，Firmicutes从53.39%降至42.78%），增加了Muribaculaceae、Akkermansia等有益菌丰度，减少Bacteroides、Dubosiella等有害菌，并显著提升短链脂肪酸（SCFAs）如乙酸、丙酸、丁酸的含量（与对照组接近）；此外，YRO改善了脂质代谢紊乱（降低血清总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白LDL-C，升高高密度脂蛋白HDL-C），脂质组学显示其恢复了磷脂酰乙醇胺（PE）和磷脂酰肌醇（PI）水平，并通过抑制PI3K/AKT/mTOR通路（下调PI3K、磷酸化AKT及mTOR表达）调节脂质代谢。

HUA的高发与饮食及生活方式改变密切相关，其并发症（如肾功能不全、肠道屏障损伤）与氧化应激及代谢紊乱紧密相关。本研究发现，YRO可通过多靶点机制缓解HUA：①抑制UA生成（降低ADA、XOD活性）并促进肾/肠道排泄（调节尿酸转运体表达）；②减轻肾氧化损伤（激活Keap1/Nrf2通路），恢复线粒体功能（调节Mfn2/FIS1平衡及PINK1/Parkin介导的自噬）；③维持肠道屏障（恢复紧密连接蛋白表达），调节菌群（增加有益菌、减少有害菌）并促进SCFAs生成；④改善脂质代谢（恢复PE、PI平衡，抑制PI3K/AKT/mTOR通路）。

与其他功能性油脂（如无瓣海桑籽油、决明子油）相比，YRO富含油酸和亚油酸（分别占42.63%、22.36%），可能通过不饱和脂肪酸的协同作用发挥多靶点生物活性[15-16]。此外，YRO不仅调节肾尿酸转运及抗氧化，还通过增强肠道尿酸排泄及改善脂质紊乱，进一步区别于其他油脂的作用模式。 尽管本研究揭示了YRO缓解HUA的潜在机制，但仍需临床研究验证其在人体中的安全性和有效性，并探索其作为营养补充剂的应用前景。

参考文献：Wu G, Wang X, Dong H, et al. Coix Seed Oil Alleviates Hyperuricemia in Mice by Ameliorating Oxidative Stress and Intestinal Microbial Composition. Nutrients. 2025 May 15;17(10):1679. doi: 10.3390/nu17101679.