随着全球人口的老龄化，老年人的健康问题越来越受到关注，其中睡眠质量和衰弱是影响老年人生活质量的重要因素。衰弱是老年人常见的健康状态，表现为身体机能的减退、运动能力的下降以及生理和心理的综合表现。衰弱不仅增加了跌倒和残疾的风险，还与多种慢性疾病的发生和死亡率的提高密切相关。睡眠质量差则进一步加重了衰弱症状，导致免疫功能下降、认知功能减退等问题，形成恶性循环。尽管已有研究表明，肠道微生物群与多种老年疾病之间存在联系，但具体机制仍不明确。2025年的在《Cell Reports》最新一项研究中，Pu等人揭示了老年人睡眠质量差和衰弱之间的生物学联系，并提出丙酮酸代谢可能是连接睡眠质量与衰弱的关键途径。这一发现为未来的老年健康干预提供了新的思路，尤其是通过调节肠道微生物群来缓解衰弱和改善睡眠质量，具有重要的临床应用价值。

在该研究中，研究人员对1,225名年龄在62至96岁之间的老年人进行了数据采集，分析了他们的肠道微生物组、血浆代谢物谱、睡眠质量和衰弱症状。通过16S rRNA基因测序技术对肠道微生物进行详细分析，并结合液相色谱-质谱联用（LC-MS）技术定量测定血浆中的代谢物，研究者得以全面了解肠道微生物群落与代谢产物之间的关系，并探索它们如何影响老年人的健康状态。

图. 老年人睡眠质量差和衰弱相关的肠道微生物群和代谢标志物，丙酮酸代谢的变化可能在睡眠质量和衰弱的发生中起关键作用。图中展示了肠道微生物群的组成变化、代谢途径的变化以及它们如何影响老年人的健康状态，强调了通过靶向肠道微生物群可能有助于缓解老龄化相关的睡眠健康衰退。

关键实验结果显示，睡眠质量较差的个体在肠道微生物群落中表现出明显变化，尤其是在与衰弱症状相关的微生物种类方面，差异显著。具体而言，Faecalibacterium prausnitzii等益生菌在睡眠质量较差的个体中显著减少，而与炎症相关的菌群（如Bacteroides）则显著增多。这一微生物群的特征变化与血浆代谢物的变化密切相关，尤其是在丙酮酸代谢途径中。

此外，研究者通过代谢通路分析发现，丙酮酸代谢在肠道微生物群与宿主健康之间起着关键桥梁作用。与睡眠质量较差的个体相比，睡眠质量较好的个体丙酮酸代谢相关代谢物（如乳酸、丙酮酸）在血浆中的浓度显著较高。该研究进一步揭示，F. prausnitzii的丰度与丙酮酸代谢相关代谢物（如乳酸）的浓度呈正相关，这表明这一益生菌可能通过影响丙酮酸代谢来改善睡眠质量，进而减轻衰弱症状。Pu等人通过多组学分析证实，肠道微生物群，特别是F. prausnitzii的丰度及其在丙酮酸代谢中的作用，可能是睡眠质量与衰弱症状之间的生物学桥梁。研究表明，改善肠道微生物群的组成，尤其是增加益生菌的丰度，可能有助于改善睡眠质量、减轻衰弱，进而促进老年人健康。这些发现不仅深化了我们对肠道微生物群与宿主健康之间相互作用的理解，还为未来的纵向和干预性研究提供了宝贵的资源。研究者建议，未来应开展多组学的纵向研究，以验证丙酮酸代谢在睡眠质量与衰弱之间的因果关系，并探索可能的干预策略。此外，开发基于微生物群特征的健康评估工具，可能为老年健康管理提供新的方向。总之，Pu等人的研究为睡眠质量与衰弱之间的关系提供了新的生物学视角，强调了肠道微生物群在老年健康中的重要作用，并为未来的干预研究奠定了基础。

 参考文献：[1] Pu, Y., Qi, X., Huang, L., Wu, W., Zhou, X., Li, W., Yang, Z., Kong, M., Shen, J., Qi, W. and Sun, Z., 2025. Gut metagenome and plasma metabolome profiles in older adults suggest pyruvate metabolism as a link between sleep quality and frailty. Cell Reports, 44(10). https://doi.org/10.1016/j.celrep.2025.116297