山梨醇不耐受与肠道菌群的关系

　　山梨醇是一种天然存在的多元醇，很难被小肠吸收，热量含量较低。因此，山梨醇常被用作“无糖”食物中的低卡路里甜味剂，如无糖口香糖、糖果、薄荷糖、果酱、减肥饮料和巧克力。山梨醇过量摄入可导致渗透性腹泻，尽管不耐受被归因于吸收不良，但其潜在的机制仍未解决。

　　来自美国加州大学戴维斯分校的研究团队在Cell上发表了一篇关于山梨醇不耐受与肠道菌群关系的文章，研究表明因抗生素暴露结合高脂肪摄入导致的梭状芽孢杆菌丰度减少在小鼠中引发了持久的山梨醇不耐受，从而损害了微生物对山梨醇的分解代谢，并且证明了通过菌群干预进行改善的可行性。

　　图1 梭状芽胞杆菌是稳态过程中山梨醇脱氢酶基因的主要来源

　　实验中使用了一种分解山梨醇的基因易处理的益生菌-大肠杆菌菌株Nissle 1917.测试微生物山梨醇分解代谢障碍是否会导致山梨醇耐受。研究结果发现补充能代谢山梨醇的特定益生菌，可在不恢复梭菌的情况下，保护小鼠抵抗山梨醇不耐受。

　　图2 富含益生菌预防短暂性山梨醇不耐受

　　生产丁酸的益生菌治疗可促进微生物区系恢复，补充产丁酸的粪厌氧棒杆菌，可以恢复梭菌数量，从而防止山梨醇引起的腹泻。丁酸可通过刺激肠上皮PPAR-γ信号激活线粒体功能，恢复结肠上皮缺氧，从而促进菌群恢复，提高山梨醇脱氢酶水平，预防山梨醇不耐受。

　　图3 芽孢杆菌和丁酸盐刺激上皮细胞PPAR-γ信号，促进微生物群恢复

　　综上所述，这些机制研究表明，微生物山梨醇分解代谢可作为诊断、治疗和预防山梨醇不耐受的潜在靶点。