肠道微生物的秘密：它们如何影响你的脊柱健康？

退行性腰椎滑脱症（LDS）是一种常见的脊柱疾病，主要表现为椎间盘退变和关节退化，引发腰痛、神经压迫等症状。近年来，越来越多的研究表明，肠道微生物群与人体多个系统的健康密切相关。然而，肠道菌群失调是否会影响脊柱健康，目前研究甚少。近日，一篇发表在国际杂志JOR Spine上题为“Gut microbiome dysbiosis is associated with lumbar degenerative spondylolisthesis in symptomatic patients”的研究报告中发现，这两者之间或许存在某种关联。

1：退行性腰椎滑脱症与肠道菌群的关联

LDS的发病机制复杂，可能涉及年龄、性别、体重等多种因素。研究人员纳入了33名年龄在50岁以上的参与者，其中12名参与者未患LDS，21名参与者患有该病。肠道微生物组研究结果表明，LDS患者的肠道微生物群与非LDS患者显著不同，尤其是在Firmicutes与Bacteroidota菌群的比例上。LDS患者的Firmicutes比例明显升高，表明其肠道中存在潜在的促炎菌群，这可能与LDS的炎症反应密切相关。

16S rRNA基因扩增子测序分析粪便微生物群落结构

2：肠道菌群失调的炎症机制

肠道菌群失调（dysbiosis）会引发全身性炎症，这一机制在LDS中得到了初步验证。研究发现，LDS患者肠道中的促炎菌群Clostridium CAG-352和Ruminococcaceae UCG-010增加，而具有抗炎作用的Oscillospira，Adlercruetzia，Lactobacillus和Tyzzerella显著减少。这些菌群变化可能通过“肠-脊柱轴”影响脊柱健康，导致腰椎滑脱等问题的加剧。

与LDS相关的微生物分类群

3：临床与未来研究方向

肠道菌群的失调可能是LDS等脊柱退行性疾病的新兴病因之一，虽然需要更多的研究来验证这些发现并探索其潜在的机制，但这些结果无疑为肠道微生物组在脊柱健康中的作用提供了新的证据。未来可以通过调节肠道菌群的方式预防或缓解LDS的发生和进展，应进一步探讨肠道菌群与其他脊柱退行性疾病的关系，并探索菌群调整的潜在治疗方法。

这项研究发现肠道微生物组的失衡与LDS患者之间存在显著关联。广东省科学院微生物研究所吴清平院士团队对肠道菌群与其他疾病中也发现存在关联性，目前该团队已经成功发现对高血压、溃疡性结肠炎、抗幽门螺旋杆菌、高脂血症和动脉粥样硬化、高血糖等疾病的专利菌株。该团队研究成果均有力证明了通过调节肠道微生物平衡，特定益生菌菌株在多种疾病方面具有巨大的开发潜力和广阔的应用前景。

参考资料：Aboushaala K, Chee A V, Adnan D, et al. Gut microbiome dysbiosis is associated with lumbar degenerative spondylolisthesis in symptomatic patients[J]. JOR spine, 2024, 7(4): e70005.